0～3岁宝宝补钙须知

　　几乎所有的家长都很关心宝宝的钙营养问题。不过，全民都要补钙的观点显然是不合理的，凡是能从一日三餐的膳食中获得足够钙量的人就不需要补钙。那么，0~3岁的宝宝究竟要不要补钙？如何补？

　　2000年中国营养学会推荐的钙摄入量为：0～0.5岁：300毫克/天；0.5～1岁： 400毫克/天；1～3岁：600毫克/天。如果这个目标量可以通过婴幼儿的日常饮食达到，就不必额外补充钙制剂，这是一个基本的原则。其次，钙的吸收需要鱼肝油或维生素D的帮助，如单纯补钙不补维生素D，宝宝就不能吸收钙。

　　要不要补 得看怎么喂养

　　宝宝要不要补钙是与喂养方式有直接联系的。

　　母乳喂养的宝宝，一定要补维生素D，但不需补钙。因为母乳中的钙含量总是稳定的，每天乳汁要分泌约300毫克的钙，能满足宝宝生理需求，因此一般在半岁以内的宝宝是不需要补钙的。但应在宝宝出生2周后(即第15天起)开始每天补充维生素D?400个单位，以利于钙的吸收。

　　人工喂养的宝宝，如果每天喝不少于750毫升的配方奶，因配方奶中含有足量的钙和维生素D，就不需要再额外补充。

　　混合喂养的宝宝(指既喝母乳又喝配方奶的宝宝)就要根据配方奶量来决定。

　　如每天喝400毫升配方奶，只需隔天补一次维生素D，不需补钙。因为配方奶和母乳中都有充足的钙。如配方奶量高于或低于400毫升，要按此比例来调整。例如每天喝200毫升配方奶的宝宝，应在4天中补3天鱼肝油，不补钙。例如每天喝600毫升，则可一周补1～2次鱼肝油。

　　提示：

　　配方奶又称母乳化奶粉，是专为婴幼儿设计的一种营养丰富的食品。不同品牌的配方奶含有相似的钙与鱼肝油的量，选购时以品牌产品为宜。哺乳妈妈也应每天给自己补钙和鱼肝油。

　　Tips:补维生素D 晒太阳很有效

　　维生素D的来源除药物、保健品或食物补充外，晒太阳也是一条有效途径。阳光中的紫外线照射皮肤可产生内源性维生素D。从宝宝3个月大就可以开始日光浴：3～6个月的宝宝可在有阳光的阴凉处接受辐射光；6个月后的宝宝则可以直接在阳光下进行。

　　提示：

　　要避免重复补充鱼肝油，因为脂溶性维生素A、D容易产生蓄积性中毒。家长在购买婴幼儿强化食品时要注意阅读食品标签，如长期过量服用，会对宝宝的生长发育带来不利影响。

　　补钙须知——

　　宜多吃富钙食物

　　钙的主要来源还是通过食补，即多摄取富钙食物，如牛奶及奶制品，大豆及大豆制品，虾皮、虾米、芝麻酱等。对所有的宝宝而言，每天都要吃乳类食品，因为它们含钙丰富，而且容易吸收利用。

　　因此，在给宝宝断奶后应继续让他喝配方奶，直至2岁，之后再改喝鲜奶。对6～12个月宝宝，建议每日钙摄入量为400毫克。除了奶以外，给宝宝添加辅食时可多提供富钙和含维生素D的食物。如果1岁后的宝宝每天喝奶量达500毫升，经常给他提供富钙食物，每天有1～2小时的户外活动，能接受到阳光照射的话，就不需要补钙了。

　　建议：

　　△如确有缺钙表现者，可在医生指导下补充。

　　△鱼肝油和钙两者不一定要同时服用。一般鱼肝油可以在早上9点时服用，钙制剂一般在下午3点左右，也可在临睡前服用，这样能减少食物中的一些因素影响到钙的吸收。

　　哪些因素会影响钙的吸收

　　促进钙吸收的因素：维生素D、乳糖、饮食中适量的蛋白质和脂肪。

　　会抑制钙吸收的因素：

　　1) 食物中含草酸或植酸过多时，不仅食品本身所含钙不易被吸收， 而且还会影响其他食品中钙的吸收，如菠菜、空心菜、米苋、竹笋、毛豆、茭白、洋葱、草头等。因此在烹调这些蔬菜之前，可先将这些菜在沸水中烫一下，去除其中的草酸和植酸，连菜汤也不要给宝宝喝；

　　2)脂肪进食过多时，消化后产生的游离脂肪酸在肠道来不及吸收，也容易与钙结合成皂片而随粪便排出，使钙的吸收减少；

　　3)膳食蛋白质摄入过多时，会增加尿中钙的排出量。因此要注意合理的膳食结构，避免摄入过多的脂肪和蛋白质；

　　4)膳食纤维摄入过多时，可与钙结合也会降低钙的吸收。因此宝宝应以细粮为主，适当吃些杂粮；

　　5)凡充气饮料、各类茶饮料都会影响钙的吸收，要控制食用量及次数。文/上海交通大学附属儿童医院蒋一方 研究员

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