□河南省中医院 廉万营

　　一天下午，一位妈妈带着孩子急匆匆地来到河南省中医院计免科，她神情焦虑，眼中布满血丝。一进门就着急地喊：“医生、医生，我的孩子打过预防针后不但胳膊疼，浑身都疼，连钢琴都不会弹了！”

　　医护人员马上给小女孩做了详细检查，仅发现接种部位有轻微红肿，并没有出现严重的不良反应。在医护人员询问情况的几分钟内，小女孩怯怯地躲在妈妈的身后，孩子的妈妈很紧张地问孩子身上是不是疼。看到这种情况，医护人员对孩子的妈妈进行心理疏导，告诉她孩子接种后接种部位有轻微红肿，通过热敷的方法很快就能恢复正常。孩子的不良反应是心理性的，一方面是孩子承受能力不足造成的，另一方面妈妈的过分紧张对孩子造成了心理暗示，加重了临床反应。通过疏导，孩子妈妈的情绪有所缓解。一周内进行几次回访，孩子已完全恢复正常。

　　河南省中医院计免科主管护师王晶晶介绍说，这是一起接种疫苗后的心因性反应。所谓的心因性反应，是指在预防接种实施过程中或接种后，受种者因心理因素发生的个体或者群体性反应。少年儿童正处于生理、心理全面成长阶段，对事物的承受能力较差，缺乏应变能力，加大了心因性反应的几率。此外，家长要正确对待预防接种的不良反应，自身不要紧张，以免对孩子产生负面的心理暗示，从而发生心因性反应。

　　为了减少不良反应的发生，不要在孩子空腹、劳累时接种疫苗；接种疫苗后要在接种点观察30分钟，没有发生不良反应再离开；接种疫苗后的48小时内，不要进行游泳、跆拳道等剧烈运动，要多喝水多休息。如果接种疫苗后接种局部出现红肿，可以通过热敷的方法，加速疫苗的吸收。具体方法为：用干净的毛巾在水内煮沸几分钟消毒，待水温降到60摄氏度左右时，取出毛巾拧出大部分水，用毛巾覆盖在红肿部位15～20分钟，每天3～4次，直至红肿消退。