不久前,18岁的贞贞,因停经45天到医院就诊。病史询问时,贞贞否认有性生活史。检查发现贞贞外阴着色明显,阴道口较小,边缘规整。肛诊触及:子宫前位,柔软,约40天妊娠大小。在我们的建议下,贞贞作了尿妊娠试验和妇科B超检查,妊娠囊约有15mm×10mm。贞贞怀孕了!
贞贞根本不敢相信自己的眼睛和耳朵。她眼里突然涌出泪水,喃喃地说:“这简直难以置信!我和男友是高中同学,在我过生日的那天,下晚自习后,男友给我送了礼物,一时感情冲动,我们有过生殖器表面接触,仅此而已,也仅此一次”。贞贞的男友瞬间脸色变得铁青,他用疑惑的眼光盯着贞贞。一连遭受意外怀孕和男友无端怀疑双重打击的贞贞,委屈而伤心的哭泣着……
点评:只是性器官接触就导致怀孕的事情,在医学上并不是天方夜谭。从男性生理角度看,青年男性体力强壮,激动兴奋时刻,男方射出的精液量会在较高的水平上。因此,虽然没在阴道内射精,但由于精液量多便有可能部分流入阴道,即使男性还未射精,也会在无意中排出精液,虽然量少,但其中仍可能包含大量活性极强的精子。
有资料显示,一次排出的精液有两三亿只精子。精液最远可射出50厘米,精子的运行速度每小时65公里,在体外能存活24~48小时,在女性体内存活时间是5~7天,阴道附近精子在1.5至3分钟可进入子宫腔,30分钟内可达输卵管。只要有精液流在阴道口,即使处女膜完整,精子也会从外阴部进入阴道、穿过子宫、到达输卵管与卵子结合,从而使女孩怀孕。
从女性生理学看,女性在性兴奋时,阴道内会相应产生大量分泌物,阴道分泌物可流至体外和精液混合,精子顺着混合液游入少女体内,由于少女是生育功能最旺盛的时期,体外射精,若恰逢女方处在排卵期,受孕率也最高。精卵结合,少女怀孕。
■ 济南市妇幼保健院花季呵护中心副主任医师 孔美荣
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