广州妈妈小张:我家宝宝快6个月了,身体状况还不错,她与我家邻居一名男孩儿相比,还不算胖,但她奶奶总是说,我家宝宝太瘦了,还埋怨我没把孩子照料好,我想问一下,
中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳教授:
现在,很多家长在喂养宝宝时认为:宝宝越胖,越健康。其实,这是一个误区。据中华医学会的统计,我国超重婴儿的比例已经超过10%,6个月左右的肥胖儿在成年后的肥胖几率为14%;7岁的肥胖儿为41%,10-13岁的肥胖儿为70%。北京和上海的儿童肥胖发病率已经接近美国的水平。
一般来说,引起婴儿肥胖的原因主要有以下几个:1.遗传的因素:父母有一方肥胖的,子女肥胖的可能性有32%~34%;父母双方均为肥胖的,子女肥胖的发生率上升为50%~60%。2.生活环境:比如说孩子活动空间很小,运动太少;家长过度的保护,怕摔着、碰着,不让孩子跑、跳,孩子到了会爬的年龄不让他爬;3.饮食和喂养因素:家长缺乏营养学知识,不会挑选食物,比较重视肉、油等食物的摄入,轻视瓜果、蔬菜,导致孩子吃过多的高脂肪食物;有的过早给孩子添加淀粉类食物,过度喂养;还有一些孩子吃饭速度过快。4.一些疾病的影响,如肾病的患儿长期皮质激素治疗;垂体的肿瘤,ACTH分泌过多,也容易导致肥胖。
肥胖能并发其它许多疾病,比如1岁以下的肥胖婴儿,容易患呼吸道感染、腿部骨骼变形、脂肪肝、性发育异常等,如果沿袭下去,后果更加严重。婴儿时期的肥胖容易引起成年以后的高血压、心血管疾病、痛风、糖尿病的高发。肥胖儿还容易患睡眠呼吸暂停综合症,也就是常说的打鼾,容易造成大脑缺氧,对智力发育有一定影响。有肥胖高危因素的孩子,这些家长从小要注意孩子不要过度喂养,让孩子多活动,经常监测体重,发现有肥胖的趋势,及时地调整膳食结构,适当的控制体重,让孩子健康的成长。
专家支招
1.提倡母乳喂养。宝宝出生后的4~6个月内以纯母乳喂养一直被认为是预防宝宝肥胖最有效的措施之一。虽然有些家长用纯母乳喂养,不排除宝宝肥胖的可能,但在一岁多断奶以后会逐渐恢复正常体重,并不影响生长发育或长期健康。相反,非母乳喂养的婴幼儿出现肥胖的比例是24.6%,这是因为人工喂养婴儿更容易过度喂养,导致体重快速增长。
2.定时喂奶、奶量个体化、不强迫喂食。用配方奶喂养的宝宝,应固定喂养时间,最好每3-4小时喂一次奶;奶量以宝宝自己喝饱为准。一旦紧闭小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶,就说明已经吃饱了。不可强迫喂食,“过度喂养”会让宝宝变胖墩!
3.正确喝水。用配方奶喂养的宝宝,一定要在两次奶之间给宝宝喂水;这样家长就不会错误地把“渴”的信号当成“饿”而让宝宝吃得太多。从出生时起就应培养宝宝喝白水的习惯,不要用糖水、果汁等替代白水,这种做法是很容易带来额外的热量摄入,使体重增加更快。
4.控制夜间哺乳次数。一般8个月内宝宝夜间喂奶1-2次已足够,8个月以后,只要在睡前加一次奶就可以,多不需要夜间额外进食了。
5.科学添加辅食。不要过早在奶中添加米粉等辅食,这不仅破坏了奶粉的营养配比,还会让宝宝因热量摄入超标而虚胖。6个月以上的宝宝,米糊和蛋黄或菜泥的组合单独成为一顿“正餐”了,这对饮食习惯的培养很重要。
6.缓解宝宝的“饥饿感” 。对于食欲旺盛的胖宝宝,增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例,可以有效增加“饱腹感”。可采用自制的菜泥、豆泥等,而不要过多依赖于各种市售的罐装婴儿泥糊类食品,这类食物大多经过提纯且口感好,热量较高且消化吸收较快。过量进食这类食物,会让胖宝宝的体重增加更快。
7.给胖宝宝晚点添加水果。如果宝贝已经超重,宝宝6个月内并不需要水果来补充维生素,更不要提供热量高的果汁了。
8.加强主、被动运动。婴儿可以进行被动操的训练,3月龄以后的婴儿进行俯卧抬头、翻身、坐、爬等主动运动,增加消耗,一般一日累积活动时间要求不少于30分钟。