一项历时半年的调查表明：我国居民的用药存在较大隐患，仅有40.6%的家庭会定期整理家庭药箱，可见大多数居民对家庭药箱的管理存在很大的安全隐患。

　　家庭用药隐患可归纳为两方面：一是家庭药箱药品配置混乱。包括实际药品的储存条件与药品说明书所要求的不一致、内服药和外用药不分开存放、居民忽视保质期致使过期药的使用等。另一方面是患者主观用药上的问题。这具体包括患者缺乏必要的常识，根据自己的理解去用药、有病乱投医可能产生重复用药，或者是由于药物过多而产生相互作用的问题、还有患者不按医嘱用药，存在随意增减剂量、漏服、不合理补服等现象。

　　调查也发现，在居民的错误用药行为中，7.8%的居民存在服用过期药现象；有30.3%的居民为了避免即将过期的药品浪费，而自行加大服药量；有26.4%的居民在用药几天后发现效果不明显，就立刻停药换另一种药服用；另外还有25.4%的居民将多种药物混合服用。

　　我认为，家庭用药很多是非处方药物，服用时须按照说明书上标明的服用方法和剂量使用，不能为了追求疗效，自行加大剂量，过期的药物更是不能服用。如果是处方药物，应谨遵医嘱。无论是什么药，如果服用几天后没有明显效果，应咨询药师或到医院找医生询问，不要自行变更药物或服用剂量。

　　调查显示，在居民购药时的咨询对象中，大医院医生占57.8%，药店药师仅占13.3%。与此相反，居民自行购药时，选择药店的比例却达73.1%，这表明很多居民在通过药店购药时，并没有获得有效的用药咨询服务。尽管是非处方药物，购买时也应找药店的药师咨询，这样可减少用药的盲目性。

　　医生仍是很多消费者首选的咨询对象，只有少部分人会在购药时咨询药师，有的消费者甚至不屑药师的用药指导。需要提醒大家的是，百姓要养成购买药品后首先看说明书的习惯，尤其是到药店买药应注意三个要点：首先顾客在买药前，要向药师提供准确的诊断信息或症状；其次在买药时，顾客要悉心听取药师为您讲解药品正确的服药方法以及使用药品时可能会产生的不良反应、副作用；最后买完药品以后，顾客要完全按照说明书的提示使用药品，身体一旦出现药师所描述的不适现象，请尽快到药店进行咨询。

　　正常情况下，家庭药箱每3～6个月就要清理一次，主要清理超过有效期或发生变质的药品。一旦药箱失于管理就会埋下过期药、滥用药的隐患。

　　另外，家庭小药箱有必要备点“中药抗生素”。所谓的“中药抗生素”并不是真正的抗生素，药品分类中也不属于抗生素种类。之所以会有“中药抗生素”的说法，是因为人们在使用中草药和中成药的过程中，发现很多药物具有抑制或杀灭一定种类微生物的作用，如大青叶对金黄色葡萄球菌就有明显的抗菌作用，丁香对肠道感染的常见致病菌即大肠杆菌有较强的杀菌作用，板蓝根对多种病毒尤其是流感病毒具有明显的抗病毒作用等。

　　中药安全性较高，较少有细菌对中药产生耐药性，加之价格也相对低廉，因而，适当使用“中药抗生素”进行抗感染治疗是目前日常治疗中一个不可或缺的手段。□山东省千佛山医院 李慧