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为啥自然分娩越来越难?

  怀胎十月是一个甜蜜也辛苦的过程,每一个准妈妈在孕育小生命的同时都将面临一个最终的选择:究竟用什么样的分娩方式来迎接宝宝的到来呢?这是一个令所有孕妇困惑甚至担忧的问题,一方面她们重视分娩方式对宝宝来说是否安全,另一方面她们也恐惧分娩时那不可避免的疼痛。在这种情况下,许多孕妇会选择剖宫产,事实上现在许多医院的剖宫产率也是相当高的。

  自然分娩好在哪里

  1.妈妈出血少、恢复快

  顺产的妈妈平均出血量明显少于剖宫产的妈妈,一般分娩后2小时就可以下地活动,72小时就能出院,一般6周后身体能完全恢复,但剖宫产的妈妈下地活动时间明显晚于顺产的妈妈,一般要7天才能出院,尽管一般6周后身体能完全恢复,但术后早期身体恢复较顺产的妈妈明显慢。剖宫产妈妈需要再次分娩的手术产率明显高于顺产妈妈,产后出血、胎盘植入、子宫破裂等严重的并发症也明显高于顺产妈妈,产科临床将有过剖宫产史的孕妇作为严重高危妊娠孕妇进行管理。

  2.对宝宝的好处

  首先,宝宝在通过母亲产道时会受到挤压,口腔内的羊水减少,不易出现吸入性肺炎;其次,自然分娩的时候,宝宝要通过完成两次身体旋转的过程才能顺利出生,这是宝宝人生第一次心智锻炼的机会,剖宫产的宝宝就失去了这次宝贵的、也是唯一的机会。顺产的妈妈可尽早进行哺乳,剖宫产妈妈由于伤口疼痛哺乳时间或相对晚一些,很容易出现泌乳不足的现象。

  为什么剖宫产率如此之高

  1.分娩疼痛:这是造成孕妇选择剖宫产最常见和直接的原因,其实,随着无痛分娩技术的日益成熟,孕妇已经不用太过担心和恐惧,这个问题已经在现代医学科学发展下得到了解决。

  2.宝宝安全:目前社会上还存在一些误区,认为剖宫产的宝宝最安全。由于顺产需要时间长,许多孕妇为了“最大程度保证胎儿的安全”,选择剖宫产。

  3.剖宫产术的技术日益成熟,也是剖宫产率逐年升高的因素之一。

  4.其他因素:自然分娩所需观察时间长,医生承担的责任和风险也要大很多,而剖宫产用时短,方法简单。此外,许多医院年轻的产科医生不善于阴道助产技术,没有阴道助产的保障自然会使剖宫产率升高。

  剖宫产的弊端是什么

  1.孕妇并发症多

  在剖宫产后,产妇可能会因为手术出血过多、子宫切口愈合不好晚期产后出血和感染,此外,如果不小心避孕失败进行人工流产时的风险也高于顺产的妈妈。经研究,剖宫产孕妇月经不调、盆腔炎的发病率相对顺产的妈妈高。

  2.宝宝问题多

  与自然分娩的宝宝相反,剖宫产宝宝的肺部未经过挤压,许多宝宝在出生时吸入羊水,很容易出现吸入性肺炎,此外,由于没有经过产道挤压,因此也失去了第一次心智锻炼的机会。

  选择分娩方式的常见误区

  误区1:宝宝脐带绕颈,只能剖宫

  脐带绕颈是许多孩子都存在的普遍现象,它并不是剖宫产的绝对指征。医生只需要更加提高警惕,加强分娩过程的监护,且宝宝不出现相对脐带过短,影响脐血流的情况下是可以自然分娩的。

  误区2:肥胖孕妇更适合剖宫产

  许多肥胖的孕妇担心生产难度增加,对宝宝安全造成影响而选择剖宫产,其实没有必要。肥胖的孕妇不是巨大胎儿的情况下更适合自然分娩。因为肥胖孕妇在剖宫产后,伤口容易出现脂肪液化,继而感染不利于伤口恢复。一般这种情况选择剖宫产并非因为孕妇肥胖,而是出现巨大胎儿的情况。肥胖孕妇最重要的是在妊娠期控制需要正规的体重管理。

  误区3:剖宫产能减少传染病对宝宝的影响

  许多传染疾病是通过母体垂直传播的,比如乙肝病毒,事实上,乙肝的母婴垂直传播已经是有定论的,顺产和剖宫产感染几率没有明显差别。应该是顺其自然。无论顺产还是剖宫产,在宝宝出生12小时内医院都会与家长沟通给宝宝注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

  误区4:自然分娩屁股会变大吗?

  孕妇在怀孕的过程中,骨盆会因子宫中胎儿变大而随之增大,这和顺产过程没有关系。但能否恢复,和孕期的营养状况和产前产后锻炼有关。

  误区5:会阴切开会影响夫妻生活吗?

  首先,会阴部在性生活中所起的作用是次要的。其次,会阴切开后一般都会在一周左右愈合,再经过一段时间就已经可以完全恢复正常了。因此不会影响夫妻生活。

  误区6:自然分娩还要挨刀呢?

  为了让胎儿能顺利娩出,医务人员常会根据实际情况判断是否需要会阴侧切。会阴侧切可以缩短产程,避免宝宝有窒息的危险;还能防止产妇会阴撕裂,产后出血,保护会阴盆底肌肉。

  误区7:剖宫产出生的孩子是否容易患多动症?

  社会上对于这个问题存在着这样那样的猜测,但是剖宫产对后代的长期影响目前还无定论,有待进一步研究。所以不用太担心,根据医生的建议来做吧!

  误区8:剖宫产麻醉过后会很疼吗?

  通常剖宫产后3至4小时,麻醉的药效会慢慢减退,伤口和子宫的收缩痛会随之而来。这是正常现象,一般无需特殊处理,3至4天后疼痛感会自行消失。

  自然分娩可能有哪些弊端?

  一般初产妇从分娩开始到结束,需要十几个小时,在这漫长的时间里阵痛的频率和强度都在不断增加。其次是可能会有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。会阴的裂伤和阴道的裂伤也是常见的;产后还可能会因子宫收缩不好而造成出血,如产后出血得不到控制,就需要紧急采取剖宫产处理,严重者需要切除子宫,甚至危及生命。

  哪些孕妇不适合自然分娩

  产妇因素

  有一部分孕妇因为一些特殊原因不适合自然分娩,在这些情况下,医生会给孕妇采用剖宫产:

  1.头盆不称

  2.软产道梗阻

  3.宫缩乏力

  4.胎位异常

  5.特殊情况,比如:多次难产或死胎、前次剖宫产术后感染、妊娠期高血压、产前出血、胎盘早剥、前置胎盘

  剖宫产的妈妈要注意什么?

  孕妇需要在剖宫产的前一天住进医院。注意事项及预先防范各种可能的突变状况。例如若有严重贫血,可先备血或输血;在手术前,孕妇要脱下戴着的饰物,不能化妆,不能戴活动假牙及隐形眼镜,而且需要禁食(包括开水)8小时,以免麻醉后引起呕吐,造成吸入性肺炎。

  孕妇该如何选择正确的分娩方式

  孕妇采取哪种分娩方式迎接宝宝的到来?有的孕妇会以疼痛的程度来选择分娩方式,这种做法是不科学的,要根据孕妇和宝宝的实际情况来选择才是最科学的。

  在分娩前,医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查,认真估计胎儿大小、骨盆条件、胎儿子宫内的安全情况,一切正常的话医生会给您一个科学的建议:选择阴道分娩。

  目前,熟练的助产技术与精确的麻醉技术相结合,医生在情况允许的条件下采用阴道助产能把并发症降低到最小的程度,也就是说,已经可以做到相对安全且真正无痛分娩,许多准孕妇可以鼓起勇气选择自然分娩。

  当然,选择自然分娩不能一概而论,存在剖宫产指征的孕妇一定要听从医生的安排,以剖宫产结束分娩,保证母婴的健康!

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