许多内在不健康的因素或疾病或多或少地可以在体表体现出来。面色、皮肤毛发、精神状态等各种症状的出现都可以反映身体是否健康。口腔气味便是其中之一。

　　口腔异味，也就是我们常说的口臭，是指从口腔中散发出令人厌恶的气味。常有人认为这种现象只会出现在成人身上，在孩子身上大多数是散发着一股“奶香味”，特别是吃母乳的小婴儿。其实不然，口臭非但成人有，即使无齿或少齿的婴幼儿也会发生。

　　为了预防或消除口臭，对较大的小儿家长常给他们吃些口香糖或用芳香牙膏、漱口水等，但这些仅仅是治标，解决不了根本问题。

　　认识口腔

　　在分析的引起口腔异味的原因前，首先我们来了解一下口腔周围的器官。

　　口腔中除了容纳牙齿、舌及扁桃体以外，它还是一个四通八达的“交通枢纽”。在此处，鼻腔与咽喉相通，鼻咽部的咽鼓管与中耳相通；空气经鼻或口进入喉、气管、支气管，最终达到肺泡；食物经由口进入咽部，到达食管，进入胃肠。

　　臭味从何而来

　　只要是与口腔相通的内脏和器官，当它们发生疾病时，尤其是出现炎症，各处的异味都可到达口腔并排出，造成口腔异味。

　　引起口腔异味的原因各有不同，大致可归纳为：

　　与食物有关

　　一种引起口臭的原因是由食物而引起的，例如吃过大蒜、韭菜、洋葱后，口腔内就会留有异味。如果乳母吃了上述食物，其臭味到达奶汁，乳儿哺乳后口腔内也可发出这种臭味。

　　口腔内的食物残渣

　　进食后，食物嵌在牙缝里或滞留在口腔内的食物，经过口腔内细菌分解而产生异味。

　　饮水少

　　高热而饮水少时，口腔内干燥，唾液腺分泌少，未能起到冲洗口腔的作用，造成细菌大量繁殖，导致口腔有异味。

　　组织、器官的化脓性炎症

　　细菌将组织破坏、分解而产生了臭味，如牙龈炎、扁桃体炎、口腔溃疡、肺脓疡等。

　　出血

　　口腔或口腔周围组织出血，血液经细菌分解而产生的臭味，如口腔出血、鼻出血等。

　　消化不良

　　胃肠道内食物消化不完全或者进入过多、胃肠道炎症而产生的口臭，有时嗳出的气有酸馊味。

　　全身性疾病

　　一些严重的疾病，如酸中毒时呼出的口气有苹果味，肝昏迷时呼出的口气有阿摩尼亚的臭味，使人难以接近。

　　与口臭有关的一些疾病

　　一般情况下，无疾病而引起的口腔异味，通过平时每天餐后刷牙，勤喝水，即可得到改善和消失。如果牙缝中有食物残渣嵌入，剔去嵌入的食物残渣即可，平时注意保持口腔清洁卫生，口臭即可消除。

　　倘若口腔异味是由于某种疾病引起的，其应还伴有其他异常症状及体征：

　　口腔疾病

　　如龋齿、牙龈出血，霉菌或细菌引起的口腔炎，扁桃体炎。由于炎症、出血、细菌分解炎症组织及血块而成生口臭，口腔检查即可找到病因。

　　鼻部疾病

　　常见的为鼻出血后血块未完全清除，流脓涕者未及时清除脓涕，鼻旁窦炎等。另可见鼻腔异物，多为豆、花生等食物，异物长期潴留引起腐败及炎症而产生臭味。可进行鼻部及鼻腔检查即可找到原因。

　　耳部疾病

　　中耳炎，脓液自外耳道流出，可引起鼓膜穿孔。耳镜检查可确诊。

　　呼吸道疾病

　　支气管扩张、肺炎、肺脓疡时，由于炎症及肺组织的破坏而发出臭味。肺部x线可确诊。

　　消化道疾病

　　如进食过多引起消化不良、胃肠炎，便秘时往往舌苔腻，经常嗳气有酸臭味。

　　代谢性疾病

　　如肝昏迷、酸中毒时，可闻到异味。

　　神经系统疾病 

　　如脑发育不良、脑性瘫痪也常有口臭的现象，这可能与唾液分泌少、唾液易外流有关，患儿平时也无法自己进行口腔清洁护理。

　　注重口腔卫生  预防口臭

　　除了引起口臭的各种疾病对健康的影响之外，有时还会对幼儿造成心理影响。口腔异味会妨碍我们与他人之间近距离的交往，幼儿之间的交往也可能会因此受到影响，特别是当一些孩子直言时，易形成患儿自卑的情绪。

　　多数口腔异味是由口腔内因素引起的，所以预防的重点在于加强口腔卫生，预防龋齿和牙龈炎。学龄前儿童要养成每天早晚刷牙，饭后漱口的习惯，每次刷牙要坚持3分钟。如果发现有其他伴随的症状，应及时就医，检查是否存在其他疾病因素，及时得到相应的治疗。文/许积德