案例：

　　家长都希望自己的宝宝拥有一双水汪汪的大眼睛，但是，也有一些家长因为自己的孩子眼睛“水汪汪”而苦恼。黄女士家的宝宝出生3个月了，眼睛常常是泪汪汪的，还经常可以看到眼屎，一开始家长还以为是孩子上火了，喝了不少凉茶，依旧不能改善，于是便带孩子去医院检查，一检查医生表示：宝宝这是得了泪道阻塞，建议先做保守治疗，如果不行还需要做泪道冲洗治疗。原来宝宝流眼泪、有眼屎是一种先天性疾病所致，并非上火。

　　眼睛流泪眼屎多家长误以为上火

　　广东省妇幼保健院眼科主任黄学林说，先天性泪道阻塞是新生儿常见眼病之一，属于先天性泪道发育障碍所致，以流眼泪、流脓为首发症状。近年来先天性泪道患儿的比例在不断增加。不过，在临床上发现，不少家长对于孩子流眼泪、眼屎多的现象常常不以为然，觉得就是上火了，多喝点凉茶就会好，其实这是很不科学的做法。

　　黄学林说，急性泪囊炎如果不及时治疗，宝宝可能出现泪囊部位皮肤的穿孔甚至皮肤坏死，因此，新生儿在1个月以后发现单眼流泪、眼球红血丝、眼屎有逐渐增多的趋势，就应该及早看医生。

　　在家做按摩，让“阻塞的膜”破裂

　　对于确诊为先天性泪道阻塞的患儿，建议给孩子滴眼药(局部抗菌素点眼)加按摩泪囊的保守治疗。通过按摩使阻塞的膜破裂，泪道自然畅通，这是损伤最小，最安全的保守治疗方法，家长也可以在家操作。

　　黄学林提醒，给宝宝做泪囊按摩有两个方面的目的：一是将泪囊的分泌物挤出来；二是通过挤压和按摩，将鼻泪囊中堵塞的膜按破。家长在家做泪囊区按摩时，最好由两个人共同完成，在施行泪囊区按摩前，家长应该先把指甲剪干净，把手洗干净，右手大拇指或食指指腹压在内眼角靠近鼻梁最低点这个地方以均匀的力量往下(往鼻孔方向)按，用食指指腹从内眼角至鼻翼顺着鼻泪管方向从上往下按摩。在进行按摩时，为减轻家长的紧张和担忧，减少宝宝的哭闹，可用双手先按摩宝宝的脸颊，跟宝宝亲密接触，避免宝宝受到惊吓。

　　黄学林表示，每天坚持按摩3-4次，每次按7-8次，按摩时要有一定力度，应感觉按压在鼻骨上，并有一定的压力感，才能达到按摩的效果，但也不能太用力，避免伤害宝宝幼嫩的皮肤和皮下血管，每次按摩前最好先点抗菌素滴眼液，效果也会好一些。如果宝宝经过两周按摩无效后，则应该采取泪道冲洗法。冲洗一般由专业的医生、护士执行，一般一周冲洗1-2次；如果冲洗3-4次仍不通畅的话，则要考虑探通术。

　　Tips

　　宝宝流泪有两种情况

　　第1种：宝宝以前不流泪，最近几天开始流眼泪了。家长可以观察一下是不是有眼红，是不是患了感冒等，摸一摸耳朵前面，下颌下部是否有肿大的淋巴结。如果有，宝宝可能是有感染细菌或病毒，需要到医院看病。

　　第2种：宝宝生下来就流眼泪，还间断地出现眼屎。用几天药就好转，一停药眼屎又会出现。那就要排除一下有没有泪道阻塞的问题啦。文/羊城晚报记者 张华  通讯员  林惠芳

　　受访专家/广东省妇幼保健院眼科主任 黄学林