湖南读者刘女士问:我今年30岁,结婚5年,有小孩了。这几年体检查宫颈都是HPV阴性。听人说打宫颈癌疫苗能预防宫颈癌,请问我能打吗?
中南大学湘雅医院妇产科教授张怡答:目前上市的宫颈癌疫苗,最适合的接种人群为未感染HPV(人乳头瘤病毒)的16~26岁女性,即提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗,这样效果比较好。
研究显示,未感染HPV的女性在接种疫苗后,HPV感染率可减少98%,宫颈腺原位癌发生率减少100%。对于曾感染过HPV的人群,24~45岁女性接种疫苗获益率仅为66%,与16~26岁女性相比明显降低。这些数据说明,未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳,且年龄越小,获益越大。
HPV疫苗目前在大陆医院还没有,在香港已经实施接种。鉴于疫苗上市时间有限,目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效,二价疫苗观察至8.5年仍有效,远期预防效果还不明确,建议这位读者慎重选择。