南都讯 记者肖佩佩 实习生 肖爱娜 今年1岁的敏敏刚开始学走路,却总是一只脚叠在另一只脚上,一摇一摆像只小鸭子。刚开始家人觉得很可爱,可敏敏走一会就会大哭。东莞第三人民医院诊断为“小儿髋关节发育不良”,需要矫正治疗。
“7月以来,我们筛查58个孩子,其中有10%确诊这个问题。”第三人民医院专家提醒,小儿髋关节发育不良越早治疗越好,出生后6周到6个月是最佳治疗时机。
1岁前大部分可以采用吊带牵引、手法复位、支具或人字形石膏等保守方法治好,只要几个月甚至几周就好了。
在1岁后可能要以手术治疗为主。早发现的话,治疗方法简单,孩子受苦少,治疗效果也好。否则髋关节脱位越来越严重,造成的发育异常不可逆,如髋臼变浅,股骨头畸形,1岁以后孩子可能出现跛行,髋关节疼痛等,任其发展可能会终生残废。
DDH发生概率为1.5‰
小儿髋关节发育不良又称发育性髋关节脱位(DDH),主要是髋臼发育不完全,髋臼骨顶不能很好地支撑股骨头,不及时治疗会影响孩子的走路和发育。第三人民医院功能检查科副主任杨银广说,DDH大多数是先天性的,发生概率1.5‰。“上个月,我们通过髋关节超声筛查了58个孩子,DDH确诊率达10%。”来筛查的孩子大多是1岁以内的,确诊患儿中70%是轻度和中度的,需要接受矫正治疗。
男女比例为是1:4
杨银广解释,胎儿受到产伤可能造成DDH,比如宝宝在妈妈肚子里脐带绕颈,或者生产过程中姿势、助产方法不对,顺产时臀位生产,或者羊水太少导致宝宝受到挤压。专家介绍,髋关节发育不良,女孩子会比男孩子多一些,男女比例是1:4。
注意这些细节
到了学步期,宝宝不太爱走路,或者宝宝走路时会哭,总是一只脚叠在另一只脚上,一摇一摆像只小鸭子。
医生提醒,只要发现上述一两种情况,就要考虑孩子是否髋关节发育不良了,尽快就医检查排除。
此外,为了做到早发现早干预,医生也提醒家长,孩子1岁以内,最好是3~6个月大时到医院做一次检查。
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