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带瘤怀孕流产后应该手术吗?

  家庭医生在线

  解答专家:中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师 洪顺家

  单发性子宫肌瘤,怀孕后突然长大,流产后又缩小的情况,对于下一次怀孕,一般有两种建议:一是患者等到手术后6个月,看肌瘤是否会缩小大5公分以下,如果缩小了,可以再次尝试带瘤怀孕;二是先进行子宫肌瘤手术,待身体恢复后再尝试怀孕,对于比较心急要孩子的女性,我们建议第二种方式,原因是如果不做手术,肌瘤是否会缩小仍是未知数,就算缩小了,第二次怀孕仍然可能再次引起流产。

  子宫肌瘤剔除手术对怀孕的影响有多大,主要看肌瘤的大小、数目和位置。靠近内膜的子宫肌瘤,手术过程是不会有什么危险的,主要是以后怀孕的危险,如果肌层被完全穿透,以后怀孕过程出现危险的几率就会增加。单发性子宫肌瘤较大又靠近内膜的,如果表面很光滑,穿透大部分肌层,没有穿过内膜,过去医生会建议手术后两年再怀孕,其实现在普遍认为,最多一年就可以尝试再次怀孕了。

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