孩子咳嗽一个月,要筛查哮喘

  今年4岁的童童反复咳嗽了半年,止咳水、消炎药吃了不少,在跑了数家医院后才被确诊为支气管哮喘。这样的例子并不少见。

  中国工程院院士钟南山在日前的世界防治哮喘日宣传活动上透露,最近15年间,广州青少年哮喘患病率不断提升,从1994年3%左右的患病率,到2009年接近7%,增幅约一倍。广东省第二人民医院儿童呼吸道疾病专家赵有为指出,在青少年哮喘高发的同时,很多家长在治疗上往往走进了误区,没有及时治疗哮喘、延误半年以上的例子不在少数。

  把哮喘当做感冒或支气管炎治

  赵有为介绍称,在实际临床工作中,像童童这样反复咳嗽半年才作为支气管哮喘治疗的并不在少数。很多家长常常把哮喘当做支气管炎或者肺炎,“甚至有近60%的家长不愿意承认自己的孩子已经是支气管哮喘的患者”。赵有为分析,这些家长忌讳小孩得了哮喘,认为小孩患上此病就需要一辈子吃药,觉得自家小孩得了这个病就跟别的小孩不一样,有心理压力。

  此外,反复发作的咳嗽或者严重感冒时,用治疗支气管炎或者感冒的方法能够短暂性控制疾病发作,这也让很多家长忽视了往哮喘方面想。

  正解:家长一定不要忌讳小孩已经得了哮喘。对于反复一个月以上的咳嗽或者感冒,就需要考虑哮喘的可能性。早发现、早诊断、早治疗,特别是及时选择专门的小儿呼吸科或者哮喘专科治疗非常重要。

  到处找民间偏方期待奇迹

  在小孩确诊哮喘后,“很多家长往往会有一段时间过分紧张,想尽办法会找各种民间偏方去治疗”,赵有为介绍,家长寄望偏方能起奇迹,这不仅耽误了正规治疗,也可能产生新的问题。此外,“目前国际通用的GINA方案治疗需要两年的时间,很多家长因为种种原因没有办法坚持下来”。

  正解:哮喘对患儿身体发育影响巨大,尤其是长期没有得到及时治疗的患儿。赵有为建议,家长要在发现儿童哮喘症状后,及时寻求规范治疗,远离哮喘危害。“哮喘的治疗目标在于控制不再复发,长期稳定的用药,哮喘病完全可以控制,2年的治疗方案也只是需要每个月来一次医院而已,并没有想象中的那么繁琐”。

  怕激素,擅自减少用药或停药

  多数青少年哮喘患者都只在哮喘发作时才来医院看病,用药物后感觉症状稳定了,就主动减少了用药甚至停止用药,其实这样往往造成病情反复。此外,不少家长认为治疗哮喘的药物是激素,会对小孩身体发育产生影响,所以在没有症状的时候,很多家长就擅自给小孩停药了。

  正解:赵有为坦言,治疗哮喘的药物确实是激素为主,不过家长无需过分担心,因为目前的激素都是吸入式并直接作用于呼吸道,对身体其他部位的影响很小,比起不治疗患儿哮喘带来的危害就更小了。赵有为提醒,患者必须消除对抗哮喘药物的抵触情绪,积极主动预防和治疗。讯(记者 李楠楠 通讯员 高龙) 

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