近日，国家卫计委等六部门解读《关于保障儿童用药的若干意见》，指出将积极推动药企研发和生产专门适宜儿童的药品品种、剂型、规格，彻底改变儿童药“用药靠掰，用量靠猜”的现状。

　　九成药品无儿童剂型

　　据统计，目前我国3500多个药物制剂品种中，儿童药物剂型仅有60种，90%的药品没有适宜儿童的剂型。全国6000多个药厂中，仅10余家专门生产儿童用药，产品中涵盖儿童用药的企业也只有30余家。

　　长期以来，由于儿童药品临床研究基础薄弱，不规范处方和不合理用药的问题较为普遍。许多药品说明书中仅有“小儿慎用或酌减”、“谨遵医嘱”的描述，缺少明确的儿童适应证和用法用量，也未明确标注不良反应警示信息，医生大多只能凭借临床经验用药。

　　不少人认为，所谓“酌减”是依据孩子体重和体表面积减量，而如何减量，则靠医生临床经验和儿童胖瘦不同进行换算。药学专家孙忠实表示，儿科疾病的药物治疗比成人复杂得多，不能简单地将成人药“打折”使用。儿童时期可以分为多个阶段，不同时期孩子对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同，绝不能单单按体重、年龄或体表面积来换算，应根据不同时期孩子的特点和具体病情来确定治疗方案。

　　三类儿童药最缺乏

　　近日，记者走访了京城多家药店。儿童药虽然独占一个橱窗，但药品种类多集中在治疗感冒、咳嗽、清热等药品上，其他则很少。

　　中日友好医院儿科主任周忠蜀告诉记者，目前最缺乏的就是儿童专用的皮肤药、鼻腔用药及眼药。临床儿科大夫也经常因此而遇到尴尬的事情。以皮肤药为例，治疗泌尿感染、外生殖器感染的药品几乎没有。医生只能被迫给小孩开大人使用的洁尔阴等外用药，为了防止不良反应发生，还得嘱托家长“加水稀释”。眼药的情况则更加严重，“外用药还可以稀释一下，眼药也不能稀释，用法完全和大人一样，根本没法控制剂量。”

　　儿童用药绕开三误区

　　孩子得病了，爸爸妈妈往往手足无措。朝阳医院药师德冬梅表示，再着急，也不能乱给孩子用药。否则可能会治疗不当，反而贻误甚至加重病情。家长在给孩子吃药时一定要注意以下误区。

　　首先，不要擅自增加或减少剂量。不可随便更改，以免失去适应的药效，同时增加不良反应的发生率。

　　其次，不要随意改变给药时间。这是根据药物的药理作用及不良反应等制定的，以确保疗效及减少不良反应。

　　此外，不要任意联合用药。有的家长想让孩子尽快好起来，就把多种药物一起使用，这不仅可能影响疗效，还会加重不良反应。京华时报记者叶洲