在暑假，外科门诊最常见的手术非包皮手术莫属。据了解，在广州市妇女儿童医疗中心一个暑假就有上千台包皮手术。不过，对于要不要做这个手术，很多家长还是很纠结。小儿外科专家指出，小男孩的包皮是不是要切，还是要看实际情况，因为有的是包皮过长，有的是隐匿性阴茎，这些都要分别处理，并不都是简单地做包皮环切手术。

　　对于“包茎”，几乎是所有的男孩都经历的一个问题。男孩在出生时，绝大多数为包茎，阴茎口狭窄，包皮翻不上去，看不到龟头，这是生理性包茎，其包皮与龟头纤维粘连，包皮覆盖住龟头，实际上是为了保护未成熟的龟头。在孩子6个月大的时候，家长就可以慢慢把孩子的包皮上翻，清洁其包皮垢。在此期间，超过60%的包茎可以自然松解，但如果翻不上来，容易引起泌尿系感染。等到孩子1岁之后，如果包皮还是翻不上来，则应到医院请医生用包皮扩张器，把包皮与龟头分离，此时只需要外用药涂抹一下就好。

　　如果5岁以后孩子的包皮依旧无法翻上来，就需要进行包皮环切术了。广州市妇女儿童医疗中心外科门诊主任罗真东说，包茎的孩子因为阴茎口狭窄，排尿比较困难。由于包皮长期翻不上来，无法清洗，包皮垢堆积，容易引起局部发炎，甚至会造成包皮口疤痕的形成。另外，由于包皮垢的反复刺激，龟头部位容易出现炎症。所以，5岁后孩子包茎则需要进行手术。手术方式宜采取环套法包皮切除术，通过手术让阴茎头露出来，以免因包皮垢引起感染，或者排尿出现困难。

　　罗真东说，若仅仅是包皮过长，但还可以翻上来露出龟头，这种情况可以做手术，也可以不做。因为包皮长并不会影响排尿，但平时一定要注意清洁，以免因包皮过长藏匿包皮垢而引起炎症。有一点要提醒，孩子包皮长，成年后有可能会出现早泄(龟头受到包皮的保护，很少受到刺激)，影响性生活质量。所以，做不做手术就要全面考虑了。

　　包皮环切手术较为简单，在门诊就能完成，但对孩子来说，做包皮手术比其他手术更为辛苦，因为这个部位较为敏感，清洗、上药都会引起疼痛，尤其是手术后一周内较为疼痛。通常10-14天后，包皮套环会自然脱落，就算康复了。

　　文/记者 张华