感冒与支气管肺炎同属呼吸道感染疾病,具有许多相同特征,极易混淆,特别对于小儿来说,不会陈述病情,给父母的判断带来难度。家长可以通过以下方法来鉴别小儿肺炎和感冒:
一测,是指测体温。小儿肺炎发热达38℃以上,并持续2-3天以上不退,用退热药只能暂时退一会儿。二看,主要看三个方面: 看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好;而患肺炎时,则精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安。或伴有昏睡,抽风等。看饮食。患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西。看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势。三听,是指听孩子的胸部。家长可以在孩子安静或睡着时在两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
对感冒,多用如下感冒药物治疗:小儿退热宁退烧,牛磺酸感冒颗粒治疗轻微喷嚏流涕,小儿羚贝止咳糖浆止咳。如出现上述较多症状,则主张应用抗炎化痰治疗。肺炎绝大多数由病毒引起,以呼吸道合胞病毒为主,腺病毒、流感病毒亦可见。患儿多咳嗽,咳少量白色黏痰,使用利巴韦林胶囊、阿昔洛韦颗粒等抗病毒。倘若自己用药后效果不佳甚至病情加重,应及时送医。
湖南省儿童医院药学部 刘思凡
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