经常听到有人夸奖别人的小孩:“你的宝宝好漂亮啊,尤其是这双眼睛,水汪汪的。”水汪汪的大眼睛未必都是好事,有可能是患了新生儿泪囊炎。
新生儿泪囊炎亦称先天性泪囊炎,多由于先天性泪道发育障碍所致,如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液潴留在泪囊内,引起继发性感染而出现炎症;或出生时产道感染引起结膜炎,波及泪道亦可引起炎症和阻塞;极个别新生儿因鼻泪管骨部狭窄或鼻部畸形所致。一般常表现为单侧,但也有双侧发生的。发病年龄一般为出生后6周,少数在1岁以后,大多为慢性。
本病要早发现,早治疗。局部滴用抗生素类滴眼液,有条件的可做细菌培养和药敏试验,选用敏感抗生素。滴药次数应频繁,滴药前应将泪囊囊腔内分泌物全部排出。在局部滴药的同时,应对泪囊部进行轻压按摩,方向朝向鼻腔,3-5次/日;经按摩治疗2周以上无效者,应做加压泪道冲洗,如果还是无效,则需等患儿月龄稍大后(生后2-6个月)做泪道探通术。此病经过治疗都能痊愈。
长沙市中医医院眼科主治医师刘照耀
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