受访专家/中山大学附属第三医院性医学专科主任 张滨
一名来自职业学校的男学生，他才17岁，却有好几个女朋友，性生活史已经一年多了，感觉勃起不坚，还有早泄，兴趣也不如以前狂热。按说还是未成年人，这么早就过上成年人的生活，虽然他的性生理比较成熟，但是性心理却还不够成熟，加上对性知识的极度欠缺，所以，遇到所谓“性问题”就不知道如何是好了。性医学科专家表示，男人在有了性生活后，有些男性问题需要早点知道。
1 蛋蛋多大才正常？
在10-20岁男孩的青春期里，很多人总怀疑自己的睾丸不正常，不是嫌它们太小，就是怕它们太大，这主要是缺乏对正常解剖和生理的认识。也有不少病人在不育症检查之后才知道自己双侧睾丸太小，无法生育，而以前竟对此一无所知，这是缺乏性知识的另一种表现。
要知道睾丸是否正常，首先要了解在不同年龄时期的睾丸的正常体积。在10岁以前，睾丸发育处于相对静止期，一般只有1-3毫升。10岁以后，儿童进入青春发育期，睾丸迅速增大，到了十七八岁，睾丸的体积可达正常成人水平，中国成年男子的睾丸体积为12－25毫升，比西方白种人略小。60岁以后，男性进入性衰老阶段，睾丸体积也逐渐缩小。根据这些正常值，只要测量出睾丸体积，就能比较出睾丸的大小是否正常。
中山大学附属第三医院性医学专科主任张滨说，睾丸是产生雄激素的主要器官，雄激素对男性生殖器的发育至关重要，缺乏雄激素导致第二性征发育障碍，阴茎发育障碍，性功能障碍等。因此男性性功能出现问题时应该检查睾丸和阴茎的发育情况。
2 JJ越大，其性能力越强？
一个男子的性能力主要受雄性激素的影响，阴茎大小绝不是一个主要因素。其实，只要阴茎大小在正常生理范围之内，而且能够勃起都可进行正常的性生活，就能一展雄风。
此外，女性的性满足与阴茎大小并无太大关系。有人以为阴茎越大，勃起时体积增加的幅度越大。国外调查研究后发现的事实是：一组长度7.5-9厘米的阴茎勃起后平均增长7.5-8厘米，将近100%；而另一组较长的阴茎(10-11.5厘米)勃起后增长7-7.5厘米，只增长70%。阴茎大小在疲软时的差别较大，而一旦勃起后，这种差别明显减少了。所以，男子没有必要为阴茎的大小烦恼。
还有人认为，一个男子的体格越壮，身材越高，他的阴茎也越大。一项调查研究发现，阴茎疲软时阴茎最大者(14厘米长)的身高为1.7米，体重69千克；而阴茎最短者(6厘米)的身高为1.8米，体重80.8千克。所以，阴茎大小与身材高矮并不成正比。
张滨指出，对于大多数人来说，阴茎大小在正常范围，也就是对大多数人来说阴茎尺寸对性生活质量影响是很小的，而其他因素影响更大，比如情感投入，举例说，一对男女爱情至深，有一日不见如隔三秋状况，相信这种伴侣的性生活哪怕不甚完美也会不弃不离吧。
3 越是高知越担心早泄？
男性对射精控制能力的担忧与受教育程度有关，一般来说，受教育程度越高的人越关心女方是否能得到满足，于是担忧自己的性能力、主诉早泄的也越多。他们往往认为，只有获得控制射精的能力和掌握好使对方满意的技巧，才能使自己对性的表现能力感到有把握。
张滨指出，大多数男性的早泄是一种主观感觉，这种意识来自教育或者来自体验，性生活是一种精神享受，在没有限制情况下多数人希望时间越长越好，但事实却不是如此。有时生殖器过于敏感，也容易很快射精，这其实也是一种对女方身体渴望的结果之一。
对于女性来说，性生活要改变被动的模式，性治疗特别强调调动女方的主观能动性，你需要男人怎么做，你得告诉他，男女双方必须对性感受和性要求进行坦诚的交流。积极主动的参与可以减少早泄带来的尴尬。
4 精液颜色出现红色？
一般来说，血精是不大容易马上为男人所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就很容易发现血精了。当男人意识到自己的精液是红色时，不免心情紧张，这到底是怎么回事？
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢？无非是出血、炎症，所以，对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。
临床上，血精症并不少见，通常血精没有症状，但是男性会有不同程度的精神紧张焦虑。出现血精一方面要到医院检查和治疗，一方面要去除不良的生活习惯。血精症有30多种病因，最常见是精囊炎和前列腺炎，一般来说，30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起。最近精囊镜的临床应用在诊断和治疗中发挥很大的作用，使血精症的治愈率大大提高。文/羊城晚报记者 张华 通讯员 许健
