王玉玮：山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师我在临床工作中，家长最常提出的问题就是如何提高孩子的免疫力，让宝宝少生病。这是一个看似并不复杂，但又难以准确阐述的问题。现试着将我的临床体会和观点分享给大家，非官方认证，非权威发布，仅仅是个人体会而已。
免疫系统的重要功能就是抵抗外界有害物质，尤其是各种细菌和病毒对人体损害。人体的免疫系统是由许多成分组成的一个错综复杂的网络，在正常情况下，各种成分保持平衡。其中，任何一个环节发生了问题都可能出现免疫低下的表现。
免疫低下可以分为：先天性、继发性和生理性免疫低下。前二者属于病态，需要治疗。生理性免疫低下一般不需要治疗。肠道是人体最大的免疫器官，免疫的起源是肠道中的细菌，生活在无菌的环境中，肠道的免疫功能会减弱，干净不等于无菌。
免疫力低下的表现：
◆ 经常反复感冒。
◆ 宜患各种感染，如败血症、肺炎、中耳炎、脑膜炎、腹泻、皮肤感染等，尤其是多次发生严重感染。大部分是细菌或病毒感染引起。
◆ 治疗效果不佳，疾病长期不愈。
◆ 正常预防接种后出现严重反应。
先天性免疫低下多由基因突变引起，因此具有遗传性。需要根据病情采用不同的措施，一般治疗较困难，也是长久的。 继发性免疫低下的关键是要去除病因。许多病毒或细菌感染都可以损害免疫系统，极端的例子是艾滋病。更改或停用引起免疫低下的药物是关键。 生理性的免疫低下是每个人在成长过程中都必须经历的，是正常现象。
免疫力低下的治疗原则是： 增强体质，加强锻炼； 合理饮食，平衡营养； 保持体内有充足的水分； 避免使用降低免疫力的药物； 合理使用抗生素； 必要时使用增强免疫力的药物。
新生宝宝刚出生时肠道是清洁的，随着母乳喂养的开始，宝宝肠道中会有细菌的寄存，人体的免疫系统开始启动、发育，直至逐渐成熟。婴儿肠道系统占到免疫系统的三分之二，所以胃肠道正常菌群的建立就显得至关重要。如果菌群建立过迟或不良，就会出现相应的疾病。益生菌是维持肠道环境健康和免疫的基础。
益生菌对肠道健康有几大好处，它是婴幼儿肠道的卫士。首先，它能有效阻止各种有害菌在宝宝肠道内的定植和侵入，从而降低肠道感染的发生率。其次，它能通过帮助宝宝降低肠道的PH值，有效增加钙、铁、锌等体内重要营养元素的吸收，它还能有效促进蛋白质和脂肪的消化吸收及分解。刺激肠道蠕动，抑制有害菌。
母乳是人生的第一次免疫，母乳中含有大量的免疫物质，能增加婴儿机体免疫力及抗病能力，可防止婴儿受病毒的侵入而生病。 母乳能满足婴儿生长发育的营养需求。 因此不要错过给宝宝母乳喂养的机会，尤其是初乳。
婴幼儿正处于快速生长期，身体及大脑发育都需要充足的营养，否则就会出现发育落后、免疫力低下、疲倦乏力等。要想提升宝宝的免疫力，均衡营养是非常重要的。母乳当然是婴幼儿期的最佳选择，4~6个月及时合理地添加辅食是保障正常生长发育曲线的重要阶段。
对小宝宝而言，抚触好处多多，也是增强免疫力的重要途径。抚触可以促进身体发育，早产儿尤其有益。抚触可以改善宝宝的血液循环，强化触觉刺激，提高免疫力，并能增进食物的消化与吸收，增加体重，改善睡眠，增强宝宝体质。
及时进行预防接种是保证婴幼儿免受严重感染性疾病的重要措施，是促进婴幼儿免疫成熟的重要途径。 所有的孩子应该按时接种一类疫苗。（有禁忌症的除外） 有条件的或孩子免疫力低下的，接种二类疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等。
养育宝宝，原则上要信守“若要宝宝安，三分饥与寒” 。不要过度保护、过度喂养，多做户外活动，增强体质是提高免疫力的根本法则。让生物钟有节奏地转动。规律的生活习惯、合理喂养、均衡饮食， 充足的睡眠，可以明显地提升防御功能，对身体发育及免疫力大有益处。 孩子偏食，营养不均衡会造成抵抗力下降。睡眠不足，体内生长激素分泌减少，会影响孩子体格发育，从而降低免疫力。
请拒绝给宝宝吃高油、高糖的精致化加工的食品，多吃绿色天然食品，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜和水果。五谷是人类的主食，宝宝添加辅食时首先尝试的是米粉、麦粉。断乳之后，替代食物也是谷类。全谷类含胚芽和多糖、维生素B及维生素E都很丰富，这些抗氧化剂可以增强免疫力，加强免疫细胞的功能。
避免滥用抗生素，合理使用免疫增强剂。免疫增强剂品种很多，价格差异很大，当然效用不同。 建议做免疫功能测试，有的放矢地使用。 按疗程使用，否则达不到目的。不要奢望有什么神丹妙药可以永世不得病，更不要乱用药物去增加免疫力。提高免疫力是个综合性的“系统工程”，其中，合理营养，科学护理，体格训练，接种疫苗等是最根本，也是最有效的措施。
专家简介：王玉玮，山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师 原文阅读
