从之前好莱坞女星安吉丽娜·朱莉接受预防性的乳腺以及卵巢切除手术，到患癌女博士张白在病床上写下感人至深的《枕边书》，如今关于卵巢癌的话题再度引发热议。记者获悉，卵巢癌是妇科肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤。
20岁女孩总是腹痛 不幸患上卵巢癌
20岁女孩珍珍（化名）最近半个月总是不明原因的腹痛，开始以为是吃坏东西所致，可是去消化科看了仍然未查出病因。近日，她在家人陪同下来到中大医院妇产科就诊。经过妇科检查及盆腔B超检查，最终确诊患上早期卵巢癌。家人就很纳闷了，孩子也没有性生活史，压根就没想到会是妇科肿瘤。
该院妇产科主任蔡云朗介绍，卵巢癌本是绝经后妇女的专利，现在在临床年轻姑娘儿患卵巢癌的也不少见，为何如今盆腔肿瘤偏好80后、90后的年轻女性呢？专家解释，由于各种不健康的生活习惯和环境污染问题，导致妇科肿瘤不断高发，已经成为危害女性健康的主要杀手。另外，工作及家庭的压力、熬夜、饮食不规律以及不洁的生活习惯也是诱发因素。
早期发现很困难 多数患者来就诊已晚期
据了解，卵巢癌在妇科恶性肿瘤中的发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，列居第三位，但其死亡率却位居第一。它小若橄榄，隐躲不露，位于盆腔深部，初期基本没有明显症状，常规体检也很难发现。所以，有人将卵巢癌形容为“妇科隐形杀手”，一般患者出现腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状时，病情往往已进展到晚期，治疗效果较差。
“因此，大多数卵巢癌患者是出现了其他症状，在做其他检查中医生发现的。由于发现得晚，来不及治疗，所以死亡率极高。”蔡云朗主任介绍，晚期卵巢癌5年生存率只有40%，开始时没有临床症状，但身体的其他部分已经有癌细胞了。尤其是在腹膜上，有时甚至在体液中都能找到癌细胞。肿块变大时，腹水会出现，引起腹胀感或消化道的不适感觉。
早期卵巢癌提倡腹腔镜微创手术
随着微创技术的不断发展及手术医师思维理念的不断改观，近年来，对于早期卵巢癌患者，在腹腔镜下施行肿瘤细胞减灭术，临床疗效比较显著，完全能达到开腹手术的效果，甚至有些要比开腹手术效果好。而对于晚期卵巢癌患者，不管是开腹手术还是腹腔镜手术，都很难将病灶切除干净。
蔡云朗主任介绍，卵巢癌手术要争取最大限度的切除所有的原发病灶及转移病灶。腹腔镜卵巢肿瘤细胞减灭术是否能顺利开展，除了腹腔镜设备的完善外，对专家的腹腔镜技术能力有很高的要求，这是因为卵巢癌的腹腔镜手术很容易出现损伤。
绝经后妇女、有家族史的高危人群要警惕
据悉，家族中有人得过卵巢上皮癌或者乳腺癌，如果是两个以上的直系亲属得了卵巢癌或乳腺癌，则患卵巢癌的风险增加。蔡云朗主任介绍，目前可以通过BRAC1和BRAC2癌症易感基因检测作为高危人群来管理，如果测试为阳性，且合并家族史的病人，那就有50%的几率可能患上卵巢癌。对于高危人群，专家建议每半年到一年去检查下肿瘤指标及磁共振检查。
那如何预防卵巢癌呢？专家指出，首先要定期进行检查。尤其是40岁以上的女性，每年做体检时，应加做腹部B超进行筛查，以尽早发现卵巢癌的蛛丝马迹。其次养成良好的生活作息习惯，均衡饮食，多吃蔬菜水果，少食高胆固醇和高脂食物，适当多摄入钙质，进而减少卵巢癌的发生。最后提醒50岁以上的绝经妇女，如果经常出现消化不良、腹部发胀等不适，就需要引起重视，到医院检查确诊原因。除外切勿随便用药物，如果经常使用调经药及避孕药的女性，患上卵巢癌的风险也会大大增加。□通讯员 崔玉艳 程守勤 金陵晚报记者 李花
