接种宫颈癌疫苗再也不用奔赴香港或者国外了。
葛兰素史克(GSK)公司7月18日宣布,产品希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗16型和18型)获得国家食药监总局的上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗,并有望在明年年初正式上市。
记者整理了7个重要的宫颈癌疫苗信息,供读者参考。
宫颈癌有多可怕?
据WHO官网信息,宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症,每年约有13万新发病例。在全球范围内,平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。
不过,宫颈癌也是最易预防的癌症之一。宫颈癌的发生要经过病毒感染、持续感染、癌前病变到癌症的过程。HPV病毒有一百多种类型,也就是通常说的“价”,但超七成宫颈癌与16型和18型感染有关。中国女性HPV16型和HPV18型的感染率为84.5%,因此现有的疫苗已能有效保护大部分女性免受HPV病毒感染。
如何在早期发现宫颈癌?
很遗憾,宫颈癌在早期很难发现,原因在于很多人不知道自己感染了HPV病毒,所以定期的检查和提前预防尤为重要。FDA数据显示,至少有50%有过性生活的人会携带HPV病毒,某些类型的HPV病毒会导致宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或引起生殖器疣等问题。年纪很小时接触性生活的人、同时有很多性伙伴的人,或是曾经有过很多性伴侣的人都是宫颈癌的高危人群。性生活是HPV感染的主要途径,但不是唯一途径,避孕套也并不能完全阻断HPV的传播。
打了疫苗就不用担心得宫颈癌了?
前面提到,现有的宫颈癌疫苗,主要是针对HPVl6和HPV18这两种类型的,所以还不能预防全部的宫颈癌。但从目前的研究来看,对尚未感染HPV的女性而言,现有疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性(>95%)。
需要注意的是,目前已经上市的疫苗都是预防性的,不具有治疗作用。因此,对于已经感染了HPV病毒的女性来说,打疫苗并不能消灭HPV病毒。大部分HPV会被人体免疫系统清除,且并无治疗HPV的特效药物,所以一般HPV感染无需治疗。
接种过HPV疫苗依然要定期做宫颈癌筛查,因为HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV。建议年龄在30岁以上的女性定期做宫颈癌筛查,已有性生活或HPV感染的女性更应重视。
超过适应年龄,还能接种宫颈癌疫苗吗?
据葛兰素史克公司消息,“希瑞适”在中国注册用于9到25岁女性的接种。对这个年龄段的女性来说,还没开始性生活、未感染HPV病毒的人效果会更好。不过,年龄限制并不绝对。香港卫生署于2010年将四价疫苗的适用年龄由9~25岁放宽至9~45岁。世卫组织认为,能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9~26岁,而最适宜接种的年龄为11~12岁。但具体还应以医嘱为准。
疫苗上市了是不是马上就能接种了?
虽然希瑞适已经获得国家食药监总局的上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗,但在中国大陆注射使用上HPV疫苗最少也得等到明年年初正式上市。
正式上市后,各地疾控中心还需要经过招标等程序,发往各地接种站点才能接种上宫颈癌疫苗。在该疫苗获批之前,已有不少大陆消费者前往香港进行了接种。HPV疫苗通常分3次给药注射,共需要6个月左右完成。
宫颈癌疫苗贵不贵?
目前,宫颈癌疫苗刚刚在国内获批,价格暂时未知。但参考香港的价格,疫苗本身的费用大约在2000~3000元之间,且很有可能作为二类疫苗在市场上销售。相比其他疫苗而言,消费者或将支付较高的费用。专家预计,随着更多宫颈癌疫苗产品在未来获批上市,价格一定会越来越便宜。
宫颈癌疫苗是否安全?
由于使用时间较短,副作用是否与疫苗本身有关还需要进一步研究确认。但是,宫颈癌疫苗被欧美国家认为是安全有效的,并已在107个国家和地区大规模应用。WHO全球疫苗安全委员会2014年3月12日声明:会继续关注HPV接种的安全性,对现有证据进行认真评估,目前仍认为HPV接种的获益-风险比很乐观。委员会也强调近年接种副反应事件有所增加,但大部分未经证实或缺乏证据。
此款疫苗也有以下几个最为重要的注射须知:如有发烧不要接种疫苗,咨询医生在病愈后再进行接种;月经期间是可以正常接种,怀孕女性不应接种;接种疫苗期间也应该避免怀孕,不慎怀孕应联系医生停止、推后后续的注射;对此款疫苗过敏的不能接种。健康时报记者 徐 瑶 徐婷婷 胡丹萍