预防不孕症 主动查一查

2016年05月16日 11:59 羊城晚报 微博
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  近年来,我国不孕不育的患病率呈逐年上升趋势。各大医院生殖医学中心门庭若市,“不孕”成为时下热门话题。但很多人并不知道,这个不孕的祸根,很可能因为性病感染而引起。近日在广州市举行的一个媒体会上,专家呼吁:高危人群应主动接受检查,以免传染别人或为日后生育埋下隐患。

  认清两大引起性病的“坏蛋”

  据统计,全球育龄夫妇中约8%-12%会出现不孕不育,因生殖道感染导致不孕的比例为20%-60%,沙眼衣原体(CT)与淋球菌(NG)分别是全球引起性传播疾病第一和第二位的病原体。CT/NG感染后会导致女性生殖道的炎症、黏连和阻塞,使黏膜细胞坏死、输卵管纤毛运动停滞,生殖道黏膜受损,使免疫细胞有可能直接接触精子而产生抗精子抗体,从而引起女性不孕。

  北京大学第一医院妇产科刘朝晖教授指出:“现代社会人们的性观念越来越开放,但对性健康知识却依旧普遍缺乏。对女性而言,由CT/NG感染引起的生殖道疾病不断增多,因此,对高危人群尽早进行CT/NG检测,才能实现早诊早治,预防不孕症。”

  多数女性“中招”后无症状

  刘朝晖教授强调:CT/NG女性感染常见部位为子宫颈,被沙眼衣原体和淋球菌感染后,女性具有无症状感染的特点——80%-90%沙眼衣原体感染者和50%淋球菌感染者无症状,仅有少部分患者会出现白带增多、宫颈水肿、糜烂、红肿刺痛或有脓性分泌物的症状。所以特别容易被忽视,若不治疗,数月或数年后,会引起严重的感染并发症,如不孕不育、异位妊娠、盆腔慢性疼痛。

  因此,通过CT/NG检测及时发现并切断传染源非常重要,尤其要加强对更换新的性伴侣或有多个性伴侣、有性病感染史、流动人口、接受不规范的输血或血制品者、性工作者及吸毒者等高危人群的检测。

  广东省皮肤病医院郑和平教授介绍,根据2013年深圳市淋病报告发病率影响因素分析报告显示,男性的淋病检测率为29%,而女性的淋病检测率仅为9.3%。

  “为什么女性的检测率比男性低这么多呢”?郑知平解释,这是因为男性得了淋病不看不行,急性淋病有尿痛,所以会主动看医生。但是女性感染后大部分人没有症状,因此不会主动求医。

  刘朝晖因此建议,预防性传播疾病感染需放在第一位。在正常的性生活中,女性要学会保护自己,最好有专一的性伴侣。此外,要学会保护性性交,全程使用安全套。

  预防不孕症, 主动“查一查”

  那么,检查沙眼衣原体/淋球菌麻不麻烦?做这两项检查贵不贵?

  郑和平表示:过去检测技术方法的局限成为CT/NG感染在我国发现率低下的原因之一。随着医学技术的发展,目前检测泌尿生殖道病原体感染已由细胞培养法、酶免试验和直接免疫荧光法等传统方法,发展至核酸扩增检测(NAAT)手段。对于有症状和无症状CT/NG感染人群,一般女性可采用宫颈或阴道标本,一次检查可同时获两个结果,检测费用不同城市有差异,在100元-200元之间/次。

  受访专家/北京大学第一医院妇产科教授 刘朝晖

  广东省皮肤病医院教授 郑和平

  文/羊城晚报记者 陈映平 实习生 李林芳

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