紧急剖腹产前家属不在场

　　昨天下午1点多，浙江省人民医院妇产科病房内，湖北的周女士高兴地看着正在咂嘴喝牛奶的儿子。

　　窗外飘着雪花，气温很低，周女士笑着说：“这个冬天，不冷。”

　　过去12个小时的经历，让她感觉暖暖的。

　　昨天凌晨0点多，一个人住在董家苑的周女士，突然感觉肚子很痛。预产期是2月12日的她，觉得孩子可能是要出娘胎了，就拨了120急救电话。等送到医院的时候，周女士的情况，却让医生们很为难。

　　“我听到医生在外面打电话请示领导，说我没有家属签字，没办法接生，我很担心自己会被送出医院，因为唯一在杭州的表哥联系不上。”周女士说，自己的家人都回老家奔丧去了没回来，表哥电话也关机。

　　一个亲属也不在身边的周女士，没有意识到当时自己的情况有多危险。昨天，省人民医院妇产科主任王亮说：“她一直没接受过正规产前监护，所以，在她产前，我们对她过去身体状况一无所知，风险非常大。”

　　在询问病史中，医生了解到，周女士在16年前曾生过一个孩子，是剖宫产，造成了疤痕子宫。这意味着，第二次生产时，如果不正确处理，很有可能会有大出血、新生儿死亡等危险。这种危险一旦发生，又没有家属在场签字证明的话，贸然接生的医院，会承担很大风险。

　　“疤痕子宫需要在阵痛很厉害前，就要考虑生产的，但因她一直在一家无接生资质的民营医院接受产检，根本没提醒她这个事。”王主任对那家医疗机构的隐瞒有些气愤，早在今年初四值班时，他也接生过类似情况的一名产妇。

　　半夜产妇临盆

　　却无家属签字

　　省人民医院特事特办换来母子平安

　　□通讯员 宋黎胜 本报记者 黄淼君

　　早报讯 昨天凌晨0点多，周女士突然要生产了，家里一个人都没有，通过120，被送到浙江省人民医院后，医生发现她没有带身份证、没有跟家属、没有足够的手术费。

　　马上就要生产了，到底该不该给她接生？医院最终从救死扶伤角度出发，及时给她实施了剖宫产，结果母子平安。但所有经历这起接生事件的医护人员，心里都不约而同有这样的想法：结局很欢乐、经过很纠结、未来有担心。

　　业务副院长亲自拍板挑担子

　　周女士送进医院没多久，省人民医院的业务副院长洪朝阳，马上接到了总值班医生的求救电话。

　　“了解情况后，心里很为难，接生了，后续的风险谁来承担？不接生，孕妇生命马上会受到威胁。”洪副院长说，考虑再三后，自己决定还是人命第一，于是电话授权给总值班医生签字，若发生意外，院方会挑担子。

　　同时，洪朝阳安排医院经验丰富、高年资的医生朱鸣给周女士接生。

　　昨天凌晨2点40分，一个2670克的小男婴，通过剖腹产出世。新生儿评分10分，是非常健康的孩子。

　　“我很高兴，因为第一个孩子就是难产留下遗憾的，我很担心这个孩子会重蹈覆辙，不过现在放心了，也很感谢医院给我无微不至的照顾。”周女士说。

　　虽没有出现意外，但还是比较后怕

　　结局是皆大欢喜的，没有出现意外。但回顾事情的经过，省人民医院医护人员还是比较后怕的，也担心以后再遇到类似情况该怎么办。

　　“医院有这个紧急处理的权利，2010年7月1日正式施行的《中华人民共和国侵权责任法》第七章，专门规定了医疗损害责任，提到了紧急情况紧急处理。”专门打医疗官司的浙江天卫律师事务所主任赵丽华说，在第六十条中，规定了三种情况下，即患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，且医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，已尽到合理诊疗义务，如果院方对患者有损害，也可以不承担赔偿责任。

　　虽然有了法律依据，但是不久前北京一家医院因家属不签字而致孕妇死亡的官司，至今还让许多医护人员对此仍有担忧。而且一些医院在家属不在的变通做法，在法律上并不认可，比如通过电话向家属确认等。

　　“当时情况紧急，也没有考虑那么多。2011年，省人民医院先后有100多名患者陷入困境，欠费达250余万元，医院除了要承担风险，经济负担也很重，希望有关部门能有一个比较好的解决办法。”洪朝阳说。