肥胖带来的危害无需多言，然而，家里有个胖嘟嘟的孩子，却是很多家长认为的“好事”。“小时候胖一点有福气，长大了自然会瘦下来的。”面对父母们如此乐观的想法，儿童保健专家却忧心忡忡。广州市越秀区妇幼保健院儿童早期综合发展中心主任张建珺表示，肥胖儿的应急反应、抗感染能力较正常儿童低，而研究发现，肥胖儿童中有部分将发展为成人肥胖症，幼年肥胖已被证实为日后发生糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病的危险因素。此外，肥胖还会造成孩子的心理障碍，产生一些如医学上讲的“社交退缩症”，形成自卑、孤僻、不合群的性格，这对肥胖儿的成长是不利的。

　　小儿肥胖以单纯性肥胖为主，占肥胖的95%～97%，是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积累、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。引起肥胖的原因有几点：1、能量摄入过多；2、活动量过少；3、遗传因素；4、其他：进食过快、精神创伤以及心理异常等因素亦可致儿童过量进食。肥胖可发生于任何年龄，但常见于婴儿期、5～6岁和青春期。小儿体重为同性别、同身高参照人群均值10%～19%者为超重；超过20%以上者便可诊断为肥胖症；20%～29%者为轻度肥胖；30%～39%者为中度肥胖；超过50%为重度肥胖。

　　张建珺指出，儿童肥胖症须及早干预。治疗原则是减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施。摄用低热量饮食，严格控制脂肪类和糖类饮食。考虑到儿童正常生长发育的需要，要注意蛋白质、维生素和无机盐的供给，为减轻饥饿感可选用热量少，体积大的食物，如蔬菜、瓜果等。饮食宜清淡，菜中食盐宜少为妥；少加酸、辣等调料，也易于达到减肥目的。使患儿的体重平均地减低，以每周减轻的体重控制在0.5千克左右为宜。良好的饮食习惯对减肥具有重要的作用，如避免晚餐过饱，不吃夜宵，不吃零食，少吃多餐，细嚼慢咽等。每天坚持至少30分钟运动，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。运动要循序渐进，不要操之过急。锻炼身体消耗过多脂肪，既能增强体力，又不损害儿童发育。婴儿可进行婴儿游泳，大的儿童可进行散步、跑步、打球、游泳等。

　　小儿肥胖症的预防也尤为关键。家长要摒弃“越胖越健康”的陈旧观念， 提倡母乳喂养，给孩子添加辅食不宜过早。从小就注意摄入营养素适度，忌用高脂肪、高碳水化合物饮食作“填鸭式”的过度喂养。儿童应定期保健，对生长发育的各项指标定期检测，及时发现问题，及时处理，以免小儿发生肥胖症。　文/羊城晚报记者  宋导   通讯员  林华彬

　　受访专家/广州市越秀区妇幼保健院儿童早期综合发展中心主任  张建珺