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有关流感,你想知道的14个问题

  趁着流感季节还没有来,把你想知道的问题都拿出来,让专家帮你做答疑。

  问题1:流感和普通伤风感冒有什么区别?

  这是两种不同的疾病,下面的表格可以帮您清楚地了解它们的区别:

流感普通伤风感冒
流行程度易出现大流行和反复流行,传染性极强不流行,散发,无传染性
传播途径飞沫致病因子流感病毒、鼻病毒、副流感病毒、细菌、支原体
临床表现起病急骤;全身症状重:高热\(38.5℃以上\)、肌痛、关节痛、头痛局部症状轻:流涕、咽痛、鼻塞;多有受凉史;上呼吸道症状:流涕、鼻塞、咽痛
后果严重并发症,如肺炎、心肌炎,死亡人数多3\~4天后自愈
治疗和预防疫苗预防:接种疫苗;药物防治:金刚烷胺类休息,多喝水;无特效治疗药物

  问题2:流感是怎样传播的?

  流感病毒存在于病人的呼吸道分泌物中,比如鼻涕、痰和唾液,通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式喷出飞沫,散布在空气中,并被吸入到易感染者的呼吸道里,进而侵入上皮细胞中,使其坏死、脱落,引起发病。

  问题3:流感为什么每年都流行?

  流感病毒分为3型:甲、乙、丙型,均能致病。甲型根据其表面抗原血凝素(H)和神经氨酸酶(N)抗原性的不同,又分为多种亚型,并且易发生变异,常以流行形式出现,能引起世界性大流行。乙型和丙型无亚型划分,乙型也常发生变异引起局部爆发,丙型则主要以散发病例出现。

  流感病毒中的甲、乙型是引起流感流行的主要类型,为了逃避人体的免疫力,这些流感病毒的RNA常会发生点或节段的改变,导致病毒表面抗原出现局部或整体的变化,医学上称为抗原的漂移或替换。由于这些原因,使人体对其难以识别而导致重新感染,这也是流感每年都会卷土重来的原因。

  问题4:预防流感有哪些有效的方法?

  目前有两种方法:疫苗预防和药物预防。接种流感疫苗预防流感是目前公认的安全有效的方法,在各国得到普遍应用。

  药物中公认有预防流感作用的是金刚烷胺盐酸盐,它能在人体内抑制流感病毒的复制,但因服用后会引起严重的胃肠、神经系统副反应,孕妇、肝肾功能障碍者都禁用此药,年迈体弱者慎用,另外还可出现耐药性,因此,药物预防只作为不能使用疫苗预防者的补充。

  问题5:哪些人是流感疫苗适宜的接种人群?

  流感的高危人群是指容易患上流感并出现严重并发症的人群。主要包括:

  (1) 60岁及以上人群;

  (2)慢性病患者及体弱者;

  (3)免疫力低下者,如患HIV/AIDS等免疫系统疾病及长期服用激素、放疗、化疗的病人;

  (4)医护人员;

  (5)托幼机构的儿童及在校的大中小学生;

  (6)为公共服务的人群,如公交、商业、服务业人员及人员集中的集体单位的工作人员;

  (7)机关、企事业单位有较重要岗位的人;

  (8)任何原因想减少患流感可能性的人及自愿接种者。

  凡是属于流感的高危人群,都应及时接种流感疫苗,例如儿童、老年人和慢性疾病患者。同时一些特殊人群和希望远离流感者也可注射流感疫苗,例如医务人员、托幼及养老机构工作人员、经常出差者,应试应考者、社交活动频繁者等。尤其是儿童,他们是流感传播的主要媒介,日本调查显示:每接种420名儿童就可以使社会人群有1人免于超额死亡;其他研究证明每接种270名老人可以减少1名老人的超额死亡;除上述人群以外,由于流感疫苗有确切的个体保护效果,每一位希望避免在冬季患流感的人都可以接种流感疫苗。

  问题6:哪些人不宜接种流感疫苗?

  对鸡蛋过敏者;妊娠头3个月的妇女;严重过敏体质者。

  问题7:哪些人要推迟接种流感疫苗?

  发热、急性感染者;妊娠三个月后的妇女;晚期癌症病人、心肺功能衰竭者;正在服用免疫抑制和大剂量类固醇者;禁忌症不宜掌握者。

  问题8:接种流感疫苗安全吗?

  使用流感疫苗非常安全。在近30年的使用中,尚没有严重副反应的报道,接种时注射部位出现局部反应的发生率也很低。出现不适也不需要特殊处理,属一过性反应。

  流感疫苗成分中因不含有人血制剂,因而也不会使接种者传染其他血液传播疾病,如艾滋病、肝炎等。

  问题9:接种流感疫苗后能保护多久?

  接种流感疫苗后,能迅速在人体内产生保护性抗体。通常2周之内就会有保护效果。保护性抗体在人体内能够持续在1年以上。因此在接种后的一年之中,都能有效抵御流感的侵袭。

  问题10:流感疫苗为什么每年都要接种?

  第一条理由:WHO紧密跟踪流感病毒的变异情况,并每年对流感疫苗的成份提出建议。一般情况下由于目前流行的三种病毒的变异,每年都会有一到两种疫苗株发生变化。如想避免这些新病毒的感染,最好每年都接种新的疫苗。

  第二条理由:对高危人群,尤其是老年的接种者,免疫后一般只持续1年。因此对这批人群而言,有必要每年都要进行接种。

  问题11:接种疫苗能使人得流感吗?

  接种疫苗不可能使一个人得流感,因为疫苗中的所有病毒都已经被杀死。之所以有这样的情况是因为可能体内已有流感病毒,并且该疫苗需要10~15天时间才能刺激机体的免疫系统产生足够的抗体。另外,或许这个人已经得了感冒或其他与流感类似的疾病,而不是真正的流感。最后,还有一种极少见的现象,即接种疫苗24~48小时后出现类流感症状,但这些症状24~48小时后就会消失,而且不会像流感那样严重。

  问题12:什么时候是接种的最佳时期?

  接种疫苗的最佳时机是在流感发作的前夕或流行的高峰前期。

  问题13:当流感已经流行起来或正处在高峰时间,这时接种还有用吗?

  效力研究证明,此时接种仍然有用,并且仍可大幅度降低并发症(肺炎)的发病率和死亡率。接种2周后效果就很明显。因此,在流感发作的高峰期完全可以接种,并从中受益。但是必须记住:要想达到免疫效果,须等7~15天以后,而且在这期间若得了流感,并不能简单地认为接种无效。

  问题14:怀孕的妇女或正在哺乳的妇女能接种吗?

  怀孕并非流感疫苗的禁忌症,但专家建议:孕早期是否接种要权衡当时流感的风险有多大;哺乳也不属于接种的禁忌证,正在哺乳的妇女可以接种并继续哺乳。

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