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妈妈手该如何进行治疗

http://www.sina.com.cn  2009年01月05日 09:01  《育儿生活》 

  2 冰敷

  冰敷患部15~20分钟,每天3~4次,连续一周。林瀛洲表示,通常会先以上两种治疗方式进行一周,如果效果明显改善就继续使用直到复原为止。

  3 药物治疗或物理治疗

  如果以上两种方式都没有明显效果,医师就会给予非类固醇类的消炎止痛药,约服用1~2周,如果时间允许的病人,可合并物理治疗或以物理治疗代替药物治疗,治疗的频率就因人可安排的时间而异。

  物理治疗的方式有两种,一是在肌腱炎部位用超音波治疗,目的是治疗肌腱发炎;二是使用经皮电刺激,目的是放松肌肉。然后1~2周定期回诊看病情是否有改善。

  4 类固醇局部注射

  上述方式如果都未见效,医师会考虑使用类固醇局部注射。这种方式效果非常好,注射1~2次病症即可完全改善,因为它是很强的消炎药,90%以上的病人都可治愈。唯一的考量是打针为侵入性治疗,也需考虑是否会有药物过敏的状况。

  一般人对类固醇会有疑虑,林瀛洲说明,其实类固醇是很好的药,只是要在适当的时候打。而每一种药物都会有副作用,施打类固醇局部注射的副作用为打久了会让肌腱韧带变得越来越脆,将更容易受伤。但如果是局部注射一次,并不会有影响,比较常见的副作用是皮肤去色素化,但会慢慢恢复正常。

  Acupuncture

  针灸医师的观点……

  薛宏昇表示,妈妈手属劳损性疾病,发病初期一般以制动、休息为主,局部配合热敷、我敷膏药、物理治疗均可缓解症状或治愈疾病。对于病程较长,影响功能活动者,是针灸的适应症。治疗方式以针刺、灸疗、穴敷为主。针刺方式搭配不同的疗法又可分成针刺、针刺和电疗、针刺加杀粒、针刺加隔姜灸等四种。

  1 针刺

  中医学将妈妈手列入“伤筋”和“痹证”的范畴。《内经》有提到“气伤则痛,形伤则肿”故本病的病机就是局部的气滞血瘀。当穴位的组合和针灸并用时,以补泻并施的方法,能达到通经理气、活血化瘀、蠲痹止痛的效果。

  2 针刺加电疗

  狭窄性腱鞘炎要刺入到鞘管内,再配合近端循经取穴,取其“经脉所过,主治所及”之意,以电直通经活络、改善局部血液循环、消除炎症水肿,从而改善症状。

  3 针刺加艾粒

  中医学认为妈妈手多因外伤、功损或姿势不当,引起局部皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成,属经筋病。根据在“在筋守筋”的原则,针灸治疗以局部取穴为主,以疏通经络、散除局部的气血雍滞,使通则不痛。

  《医学入门》中提到“凡病乐之不及,针之不到,必须灸之”所以再配合艾灸,酌加配穴,以达增强疏通经络、调和气血之功效,从而达到较好的镇痛效果。现代医学认为,通过灸的热效应扩张血管、血流加速、代谢旺盛、局部组织营养得以改善。


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