据权威调查资料显示,由于不科学的喂养观念和不适当的喂食方式,有8%的婴儿曾发生过食物过敏。过敏不但影响着孩子的身体发育,而且愈来愈成为某些过敏性疾病的诱因,严重威胁孩子的身心健康。那么,如何避免宝宝食物过敏呢?医师建议从宝宝一出生就哺喂母乳6个月以上,可以降低过敏发生几率。另外,在添加辅食时,务必要坚持一次只添加一种的原则。
解读食物过敏
食物过敏是指体内免疫系统对某种食物(这种食物通常是无害的)产生不正常的免疫反应,这样,每当吃到可以令你过敏的食物时,就会反复引起皮肤、呼吸道、肠胃甚至休克等过敏反应。
从广义来说,食物过敏只是食物不良反应的一种,对食物的不良反应可分为中毒性(食物中毒)和非中毒性,非中毒性则又分为免疫性(又叫食物过敏)和非免疫性(又叫食物耐受不良)。事实上食物耐受不良占了食物不良反应的很大一部分,这是因为食物内化学成分(食物本身或添加物)或人体内无法处理食物所造成的食物不耐现象。举例来说,有的人一喝牛奶就拉肚子,其实并不是对牛奶过敏,而是他们肠道内消化牛奶的乳糖酵素过少,所以才导致消化不良而腹泻。
有研究发现,过敏性疾病家族史和过早添加辅食是导致食物过敏的两大主因。如果父母中有一方有着过敏性疾病表现,那么其子女发病率约为37%,若父母双方均有过敏性疾病表现,那么其子女发病率可高达62%。另外,在4个月之内添加辅食的婴幼儿发生食物过敏的危险性是晚添加辅食者的1.35倍。
食物过敏的典型症状
过敏症状主要表现在皮肤、肠胃和呼吸道,有时甚至发生全身性的过敏反应。多数反应只是持续几分钟或几个小时,少数可能持续几天,症状则因人而异。
1.皮肤
最常见的是荨麻疹,皮肤上出现发红肿胀且非常痒的皮疹,来得快消失得也快,通常是一小片一小片地出现,可合并血管性水肿,也可单独发生或合并其他症状。婴儿如果有异位性皮肤炎,还可能因食物过敏而引起症状恶化,更需要小心。
2.呼吸系统
可引起类似喘鸣的症状,产生呼吸困难和喘鸣声,也可能引起鼻子和眼睛过敏,出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛红肿瘙痒等症状。
3.肠胃道
出现恶心、呕吐、腹泻乃至消化道出血,有时口腔及其周围也会出现红疹、发痒和肿胀。严重的全身性过敏反应比较罕见,可引起血压下降、休克及合并上述过敏症状。
TIPS:注意辅食添加:一次单项、观察一周
在出生满6个月之后,再给宝宝开始添加辅食,是避免食物过敏的好方法。添加时以一次单项为原则,也就是说每次只添加一种辅食,同时进行观察,看宝宝是否有经常吐奶、腹泻甚至出现红疹。如果该辅食持续食用一周都没问题,则可以再添加另一种辅食,同样持续观察一周。
等到几项辅食个别喂食宝宝后都没问题,才能将这几种混合在一起喂食。之所以这么做,主要是观察宝宝对每一种食物的反应是否正常,若有过敏情况出现,也才更清楚是哪一种食物需要列入宝宝的过敏黑名单中。
3技巧排查食物过敏
技巧1:用心观察,详细记录
仔细观察宝宝的饮食状况,将所吃的每一样东西都详细记录下来,包括正餐、点心以及其他食品,至少连续记录4天。
技巧2:严格排查,持续跟踪
首先从宝宝最常吃、最爱吃的食物开始,仔细筛选所有可疑的过敏原,比如乳制品、小麦、蛋清、花生酱、玉米、大豆等。然后开始具体的排查工作,其中乳制品是最常见的过敏原。所以,如果没有发现其他更加值得怀疑的食物,那么建议从乳制品开始。不过,要彻底抛弃乳制品并不容易,因为许多好吃的食物都是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。
在找出可疑过敏原之后,进行持续跟踪的测试观察。每次测试只针对一种食物,连续2个星期不要让宝宝吃这种食物(如果时间充裕,可以将测试期延长至3个星期),并随时记录下所观察到的状况。就这样,在一种食物经过测试之后,再彻底更换另外一种,直至把所有的可疑食物测试完毕。需要注意的是,在对可疑食物进行过敏原测试时,应避开花粉较多的季节或家里装修的时候,因为此时外部环境本来就容易引发过敏,所以可能影响到过敏原测试的准确性。
技巧3:再度试验,避免误判
在基本确认哪些食物是过敏原之后,为了确定过敏症状的出现不是巧合,请尽量进行二次试验。可以采用循序渐进、少量给予的方式,让宝宝分别再吃这些可疑食物,每隔3天或4天就增加一点分量,以确认过敏症状是否会再度出现。最后,分别记录下宝宝所吃的可疑食物、出现的过敏症状、停掉该食物的反应等,这样方便掌握宝宝对于不同食物的适应情况,即便将来看医生也有备无患。
TIPS:即刻动手,快速除敏
如果你家宝宝非常容易过敏,那就要采用一些快速减轻症状的方法。请把所有可疑的食物从宝宝的饮食中同时剔除,连续坚持至少1个星期,或直到明显看出过敏症状改善为止。然后,每隔1个星期恢复一种食物,注意过敏症状是否会再度出现。如果再度出现,那么该项食物就需要从宝宝的饮食中消除至少4个月,然后再慢慢以少量方式恢复进食。
确认过敏原2大技巧
技巧4:从单一食物下手
要找出食物过敏的罪魁祸首,一开始最好先从成分比较单一的食物下手,比如牛奶,而不要从比较复杂的食物开始,比如罐头,因为其中可能含有好几种潜在过敏原,很难找出导致过敏的真正元凶。
技巧5:多留心客观症状
请把观察的重点放在最客观的症状上,比如皮肤是否出疹子、排便习惯是否改变(腹泻或便秘)、呼吸道有无症状等,然后记录下最严重的征兆与症状。如果家长的观察力足够,还可以加上一些宝宝行为的变化,如容易发脾气、晚上经常会醒来等。
TIPS:注意过敏的交叉反应
食物中所含的过敏原,可能存在一定的相互交叉性。简单地说,就是对某种食物过敏的人,很可能也对另一种食物过敏,因为这两种食物含有相同的致敏原,从而导致不同的食物会发生相同的食物过敏反应,比如对牛奶过敏的人可能对羊奶也过敏。容易出现过敏交互反应的食物包括香料和芹菜、花生和黄豆、牛奶和羊奶、牛奶和肉类等。
4技巧预防食物过敏
技巧6:尽量延长母乳喂养的时间,至少应坚持到出生6个月之后。因为母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及抗体,对防止过敏很有好处。另外,妈妈在哺乳期间应避免吃容易引起过敏的食物。
技巧7:宝宝出生后第一年的饮食要以低过敏食物为主,同时辅食添加不宜过早。每周逐步给宝宝增加一种新食物,从蔬菜、米饭、谷类食品、水果开始。
技巧8:凡是确认为过敏体质的宝宝,或是有家族食物过敏病史的宝宝,添加辅食的时间可稍晚一些,推迟到6~8个月时再添加,而蛋和鱼则要在出生满18个月以后再添加。
技巧9:在添加固体食物时,量要少,品种以单项为宜,在确认有无过敏反应后,再加入新的辅食。切忌多种新食物同时添加,以免分辨不清过敏原。
文/王锦萍 采访咨询/吴维峰(小儿科主任医师)
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