一次小小的呼吸道感染,竟然发展为病毒性脑炎,这个7岁的东莞患儿在持续惊厥了58天后,于近日刚刚恢复了意识,这是广州市儿童医院不久前接诊的一个病例。专家提醒,春夏之交正是儿童病毒性感冒及病毒性脑炎多发的季节,家长密切观察孩子的症状,做到早发现早治疗。
7龄童持续惊厥58天
大约两个月前,家住东莞的小皓皓(化名)感冒了,家人并不特别担心,以为只是普通的呼吸道感染,让孩子吃了些感冒药。可是小皓皓突然开始出现抽搐,家人急忙把皓皓送到东莞的一家医院救治。一开始抽搐持续的时间短,间隔时间长,但随着时间的推移,惊厥发作的频率越来越密。当地的医院看到皓皓的症状无法控制,急忙联系广州市儿童医院。
广州市儿童医院已与广东省内的上百家医院建立了危重儿童三级转运网络,他们接电后立即启动“儿科危重症救治绿色通道”,第一时间把皓皓接回医院。广州市儿童医院神经科医生杨思达回忆,皓皓入院时已处于昏迷状态,持续惊厥,已不能自主呼吸,必须用呼吸机,他们初步诊断是呼吸道感染引起的病毒性脑炎。
提防感冒转脑炎
杨思达介绍,目前正是春夏之交,天气变化大,病毒活跃,容易引起儿童呼吸道感染,病毒便随全身血液循环到达脑部,若引起脑实质炎症,就会发展为病毒性脑炎。病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症,常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等。
这并不是说,孩子一感冒就会发展为病毒性脑炎。原来,病毒性脑炎的发病与年龄、机体免疫力、季节有关系。儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病,特别是当病毒较强,而儿童体质较弱时。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护,不容易发生病毒性脑炎;但是当一个人过度疲劳、精神紧张、营养状态不良时,可导致机体免疫力低下,容易发生病毒性脑炎。
据介绍,小儿病毒性脑炎目前在临床上尚无特效的治疗药物,主要以对症治疗和支持疗法为主,大部分患儿经及时治疗后可无生命危险,但病情较重的患儿由于脑组织损伤可留有不同程度的后遗症,如肢体瘫痪、运动障碍、肌痉挛等,影响孩子日后的学习和生存质量。
早期症状应警觉
预防病毒性脑炎,家长可以做些什么?杨思达解释,孩子得了感冒或上呼吸道感染,家长切莫忽视,自己买几片药就给孩子吃了,一定要到医院及时地接受正规的治疗,并密切观察孩子的症状。
病毒性脑炎早期发病症状跟感冒差不多,患儿会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状,随着病情发展,会出现嗜睡、抽搐等神经系统表现。随着病情的发展,就可能出现浅昏迷、过度兴奋等情绪行为的改变。家长应密切观察孩子的症状,一有异常应立即反馈给医生,在病情较轻时治疗,发生脑部损伤,留下后遗症的可能性就越小。
杨思达提醒,病毒性脑炎虽然有传染性,不过近几年都处于散发状态,家长们不用过于担心,平时要注意让孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让孩子过度劳累和过度惊吓,孩子在过度惊吓后易感冒发烧,这是由于内分泌受到影响,导致免疫力降低。