一般儿科还是儿童牙科好？

　　小朋友初次接触牙医时难免会有紧张及恐惧感，而且小朋友常说不清楚哪

　　里蛀牙、哪里痛，有时可能只是嘴巴破皮或喉咙痛，也搞成牙痛，因此医师的详细检查和耐心是很重要的。一个专业的儿童（小儿）牙科医师具有耐心和技巧可以让幼儿乖乖合作，因此建议选择医院或诊所的儿童牙科；或是有耐心的一般牙科也可以。通常儿童牙科可以看到12～16岁左右。

　　2岁以下的幼儿99%都不会乖乖听话，为了让宝宝合作通常会采取两种行动，一是固定板，用来固定四肢、限制动作；二是依治疗需求使用局部或全身麻醉。2～4岁的小朋友比较能够沟通，这时用循循善诱、哄骗或是恐吓的手段，大多可以奏效；但假若小朋友之前曾在别间牙科诊

　　所看过，心里已留下不好的印象，即使再换去别家牙科，小朋友也不愿意再看了。此时建议家长们要有耐心，多陪小朋友几次的疗程，让孩子知道不管他再怎么耍赖、逃避，也是没有用的，您会发现，只要用对方法、坚持立场，其实孩子是可以沟通的。

　　宝宝也可以吃氟锭吗？氟锭的作用？

　　氟锭主要作用在骨骼上，只要不超过医师指示的使用剂量，就没有副作用的问题。家长们要将氟锭放在孩子拿不到的地方，因为氟锭吃起来甜甜的，万一孩子误以为是糖果，吃入过多恐会引起中毒。目前市面上氟锭分为0.25mg及1mg的剂量，前者主要是给6岁以下小朋友吃的。

　　若已整口龋齿，再来吃氟锭，是没有效的。关于氟锭服用的时机？通常医师经评估后，觉得宝宝天生齿质较差，牙齿表面雾雾的、不够亮，代表珐琅质硬度不够，就会建议给宝宝吃氟锭；氟锭有助将来恒牙的齿质会长得比较好，使得齿质坚固、沟痕变浅；但大人吃比较不具作用，因为牙齿都已经长出来了，齿质变化不大。

　　现在市面上的漱口水、牙膏很多有添加氟，具防蛀牙的作用。但是3岁以下的幼儿因为还不太会漱口，容易吞进去，因此还不建议使用。杨瑞贤建议家长们可以使用纱布，沾开水清洁；饭后马上清洁可以顺便清掉口腔的食物残渣、奶垢，而且漱掉或是吞进去都无大碍。用纱布比牙刷更不会伤宝宝柔软的牙肉；手持纱布也比牙刷更为灵巧。

　　打造宝宝一口贝齿

　　1. 协助清洁口腔。养成饭后清洁口腔的习惯，学龄前儿童通常需要大人帮忙用牙刷、牙线清洁；3～4岁后可以让宝宝自己练习，但最后一定要经过大人检查。

　　2. 适时使用氟化物。每三个月到半年在牙齿上涂氟；或在医师指示下服用氟锭；待孩子比较会漱口后，再使用含氟的牙膏和漱口水。

　　3. 定期口腔检查。龋齿早期没有疼痛感，等到疼痛才就医，往往已很严重，需要花更多时间与金钱治疗。因此宝宝有牙齿后就可以开始看牙，约4～6个月固定给牙科检查，以达到早期发现、早期治疗的目的。

　　4. 少摄取含糖食物。给予小孩适当的零食，尽量少供给含糖食物，包括饼干、含糖饮料、冰淇淋等；吃了甜食后，尽量让孩子漱口和刷牙。

　　5. 正确的喂食习惯。食物对牙齿所构成的威胁不在于多寡，而是视吃的次数和黏在牙齿表面上时间的长短而定，因此务必控制进食频率和用餐时间。

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