B超检查的诸多问题

　　B超检查的功效

　　(1)监测胎儿生长发育情况，如测定胎头至胎臀的长度，推算胎儿孕周；测定胎头的双顶径、头围、腹围及股骨的长度，判断胎儿生长发育是否正常等。

　　(2)观察胎儿的生理活动，如呼吸情况、身体运动、肢体运动、吞咽动作、张力是否良好等。当胎儿在宫内缺氧时，这些活动会明显地减少或消失。

　　(3)测量羊水量。羊水过多或过少，都可能预示有胎儿畸形。

　　(4)了解胎盘情况。胎盘的结构、成熟情况、与子宫壁之间有无出血、位置、有无血管瘤的存在等，可以明确诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况。彩色多普勒超声可通过检测胎儿脐动脉、肾动脉、脑动脉等大血管的血流参数，评估胎盘的功能及胎儿是否有宫内缺氧、窒息等情况。

　　(5)发现胎儿畸形。孕18～20周胎儿的各个器官已发育成形，此时可看出胎儿是否有畸形，如胎儿肢体畸形、内脏畸形、神经管畸形、无脑儿、脊柱裂、小头畸形等。使用分辨清晰的B超仪，更可诊断出胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。在此期间发现胎儿畸形，容易终止妊娠。

　　(6)做损伤性检查时的辅助手段。介入超声的发展，使孕早期绒毛的吸取、脐带和羊水的穿刺定位更为安全可靠。

　　什么情况下应该做B超

　　(1)孕初期阴道出血，需排除宫外孕、先兆流产、葡萄胎。

　　(2)妊娠周数与腹部大小不符。了解胎儿发育情况，是否有胎停育。

　　(3)了解是否有胎儿畸形，应该在妊娠18～20周做。

　　(4)了解胎儿生长发育，是否有胎儿宫内发育迟缓，多在妊娠中晚期做。

　　(5)临产前估算胎儿大小，确定是否能够经阴道分娩。

　　(6)当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。

　　(7)妊娠超过预产期，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

　　孕期做多少次B超合适

　　目前多数国家主张正常的孕期B超检查做1～2次为宜。

　　第一次B超：最好在妊娠18～20周做。在这一时期，胎儿各个脏器已发育完全，仔细的B超检查，可看到每一个重要的脏器有无异常。

　　第二次B超：妊娠最后几周做。估计胎儿的大小，了解胎盘的位置及羊水量，为产科医生制订分娩计划提供充分的参考依据。

　　有异常情况的孕妇，做B超次数要依据具体情况而定。如果没有必要，不要频繁做B超。疑有胎儿生长迟缓，需通过数次B超检查才可以测定治疗的效果。妊娠晚期如羊水减少，也需要多次B超检查。羊水量越少，胎儿发生缺氧及出生时发生窒息的可能性就越大。

　　除有医学必要，不要用B超来鉴别胎儿性别。从法律上讲，如果没有医学指征，通过B超来做胎儿性别鉴定，是违法的。

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