做窝沟封闭就不会蛀牙了吗
给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。初萌的磨牙表面有许多细小的窝沟，且钙化不足，耐酸性差，如果刷牙不认真，食物残渣很容易存积而导致龋坏。医生会用一种树脂类的材料将牙齿上的窝沟裂隙填平，这样使食物不易残留牙面，从而起到预防龋齿的作用。
通常有些家长认为给孩子的牙齿做了窝沟封闭后就万事大吉，就不会长蛀牙了，其实这是一个错误的认识，有的家长甚至认为做了窝沟封闭就不用让孩子天天刷牙了，这是更加错误的认识。窝沟封闭是不损伤牙体组织，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病的发生。窝沟封闭技术防龋原理是：形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。一般来说，理想的窝沟封闭应做三次：即在3～4岁时给乳磨牙做一次，在6岁左右给六龄牙做一次，12岁左右给双尖牙和第二恒磨牙做一次。当然，这是最好的护齿模式，如果您觉得麻烦，至少应做六龄牙的封闭。
窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关，据有关专家研究：我国对于窝沟封闭好的牙齿，观察其保留率最长时间是5年，5年完全保留只占31.5%，部分脱落占52.48%，全部脱落占15.96%。国外最长观察期是10年，牙齿的窝沟封闭剂已所剩无几了。封闭后要定期复查，分三个月，半年，之后每年复查一次，发现脱落应重新封闭，发现龋齿及时充填。
做了窝沟封闭不等于给牙齿上了保险，大家要明确：1。窝沟封闭只是一种预防措施，如果不注意口腔卫生不刷牙，牙菌斑大量堆积同样会长蛀牙。2。窝沟封闭是一种保护层，只起预防作用而不起治疗作用，一旦牙齿龋坏要及时补上，浅表的龋坏要作预防性充填，使龋坏不再进一步发展，决不能以窝沟封闭代替治疗蛀牙，一涂了之。给已经龋坏的牙做窝沟封闭是没有意义的。
希望家长正确认识窝沟封闭，注意孩子日常口腔保健，保持口腔卫生，定期检查，发现龋齿及时补上，适时做好窝沟封闭。
◎ 济南市妇幼保健院 韩靖
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