近日,广州军区广州总医院儿科接待了一名奇怪的小病人。这名刚满一岁的小患者有个奇怪的病,每次吃完奶就哭闹,怎么哄也哄不好。急坏了没有育儿经验的父母,赶紧抱来医院求医。该院儿科马恒灏主任经过仔细检查,并没发现小病人哪里不舒服,小病人吃完奶就哭闹,唯一的原因就是没吃饱。
“这个家长很有意思,甚至可以说是教条,不知从哪里找了一本育儿经,上边写明像他小孩这样大的宝宝,每次喂奶60ml,他们不知变通,一点奶也不多给。结果小宝宝每次只能吃半饱。”马恒灏对记者说,现在年轻的父母大多是家里的独子独女,往往没有育儿经验,非常迷信现成的育儿经,这样很不可取,“像刚才的那对父母,长期下去,小孩可能会营养不良、发育迟缓,后果很严重。”
1 孩子感冒就输液退烧错!
很多小孩子一感冒,家长就带小孩去医院要求医生输液治疗。他们认为小孩一输液,发烧的就能退烧,感冒的就能快速痊愈。实际上,这是非常错误的,对小孩的健康发育没好处。
马恒灏解释说,一般的感冒发烧,并不需要输液治疗。小孩在没有基础病史的情况下感冒发烧,家长不必过于紧张,原因有三。一是,感冒发烧这类疾病都有自身发展规律,一般一周左右就会痊愈,药物干预效果并不明显,所以建议小孩一旦发烧感冒,应该适当增加休息、多饮水、口服用药,这样更符合小孩自身的生理要求,而不是输液治疗;二是,感冒发烧,是小孩自身抵抗力在与疾病作对抗,有利于增强小孩的抵抗力,输液治疗,特别是使用抗生素,反而会导致抵抗力低下和产生耐药,不利于以后疾病的治疗;三是,输液本身是一种有风险的治疗手段,输液本身并不能达到退烧的目的,另外因药物直接进入血液,一旦出现过敏等反应后果就比较严重,得不偿失。
2 孩子咳嗽需镇咳错!
有些家长平时很关注小孩的身体状况,一旦发现小孩咳嗽就很着急。有育儿经指出,小孩咳嗽要及时治疗,先把咳嗽压回去,这就是所谓的镇咳。其实,这也不是正确的育儿经。
马恒灏认为,咳嗽是小孩常见疾病之一。很多咳嗽并不需要太过担心,更不需要服用镇咳药。“什么时候才吃药?这要看咳嗽对小孩身体影响程度。”马恒灏解释说,我们不妨这样理解,其实儿童咳嗽,有时是将炎症、痰排出体内,是身体的自然反应,就和吐痰一个道理。只有小孩持续咳嗽,且已经影响到他们生活质量的情况下,像夜里咳不停,才需要服药止咳。“并且,服药也不是镇咳,而是为了祛痰、驱咳。痰驱走了,咳也就走了。而镇咳只是简单压制,很不利于小孩子康复。”
针对现在市面上有些含可卡因成分的止咳药,马恒灏提醒家长朋友,在选购时千万看清药物成分,千万不要选购这类药物给小孩吃。
3 儿童可以用大人的药错!
有些家长一直认为,小孩可以用大人的药,只要按比例递减就可以了。其实,这也是错误的。马恒灏指出,有这种想法的家长并不少,一个主要原因在于专门给小孩用的药品种不多,有些患病小孩迫不得已使用了大人的药,并没表现出明显的不适,疾病却很快就痊愈了。
“在庆大霉素出来的时候,很多家长听从医生建议,将这个药用给小孩,结果当时没问题,慢慢的小孩有了耳聋的症状;再比如现在医院牙科收治了很多有四环素牙的年轻人,就是他们小时候服用或注射过四环素导致的。”马恒灏告诉记者,儿童用药和大人用药是完全不同的两个概念,不能混淆。很多只适合大人的药也会对小孩身体健康造成坏影响,只是现在还未被证实而已。“儿童用药有其标准,也有其试验过程,没有经过长期临床试验的药物,绝对不能出儿童剂型,就是这个道理。”
“小孩子不到万不得已情况下,千万不能随意使用成人药。”马恒灏最后强调说。
4 儿童小磕小碰没关系错!
小孩一旦出现小磕小碰,只要没有伤筋动骨,很多家长就不着急担心。他们认为,谁都有磕磕碰碰的时候,小孩不应该太娇惯。这种说法有其道理,但往往会导致家长对儿童伤害的不重视。马恒灏指出,这样害处也很大。
“知道美国小孩最容易出现什么问题吗?儿童伤害。现在国内,儿童伤害已经成为儿童致死、致残的第四大因素。前三位分别是感染、肿瘤和先天性疾病。我估计在国内儿童伤害的影响还会扩大和上升。”他告诉记者现,在很多医院的急诊科,接诊的儿童伤害病例都在不断上升。
导致儿童伤害的原因有很多,车祸、小玩具、电器等等,世界在儿童眼里是未知的,儿童对世界是好奇的,是一直在探索的。马恒灏指出,在这个过程中,许许多多事物都会造成儿童伤害。“我接诊过一名小患者,被很多家医院诊断为肺炎,但按肺炎治疗一直不见效。最后我通过给他照CT,才发现是这名小患者不知什么时候肺部误吸入一只钢笔帽。取出钢笔帽后小患者痊愈。如果没及时发现,后果不堪设想。”
5 儿童没必要总上医院错!
儿童生病后该不该去医院,社会上一直有两种不同的说法,一种是认为不应该多去,认为多去医院容易引起儿童疾病的过度治疗,会使儿童产生耐药性和恐惧感,并且导致儿童过于娇气,更容易生大病。一种观点认为,有病就应该到医院细致咨询、检查和诊断。在这个问题上,马恒灏同意第二种观点,即儿童有病应及时看医生。
“和儿童有关的疾病好多好多,我们作为专门的儿科医生都有判断失误的可能,更何况没有医学知识、没有育儿经验的父母呢?”马恒灏反问。他建议,医院可以常去,一旦发现儿童身体出现疾病征兆,就应该及时去医院咨询,以免对延误病情。“作为医生,特别是儿科医生,在开处方、做检查时都会比较慎重,很少会产生过度治疗。相反,作为家长,儿童出现健康问题后,不及时向医生咨询,想当然地处理或治疗,往往会给孩子一生都带来危害。”
最后,马恒灏告诫年轻的父母们,对孩子健康问题千万不能掉以轻心,不能盲目地相信所谓的育儿经和过来人的经验。因为这些育儿经和经验,往往都有一定的普遍性,可为很多孩子的健康成长做出有意义的指导,但每个小孩都有不同的个性、特点,具有共性的东西有时候并不适应自家小孩。对待自家小孩,应该熟悉掌握他们与众不同的地方,有选择性地利用育儿经,否则可能会事倍功半。“健康问题上,拿不准主意时,最好去看专门的儿科医生,他们的意见才是相对权威的。” (李岩/文)