刘女士最近很苦恼,她每次给儿子喂完奶,儿子就咳嗽得厉害,特别是儿子躺下睡觉的时候,咳嗽得更加频繁,有时候还呼吸困难。
“为了给孩子治病,一家人没少往医院跑。医生说他患的是哮喘,可是治疗了这么长时间,他的症状也没见缓解,怎么办?”刘女士焦虑地说。
“一般来说,儿童哮喘的病变主要在支气管内,吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘的主要方法。如果孩子经过这种治疗,哮喘仍然得不到有效的控制,就可能与胃食管反流病有关。”汪忠镐由此提出了“胃食管喉气管综合征”这一概念。
泛酸、烧心是胃食管反流病最典型的食管症状,然而,有些胃食管反流病患者却没有出现食管症状,而是出现了食管以外的症状,比如当胃、十二指肠内容物反流至咽喉、气管、支气管、肺部时,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。
“由于婴幼儿食管较短,下食管括约肌尚未发育完全,肌肉张力低下,再加上他们饮食以流食为主,又经常处于卧位状态,因此,相较成人而言,婴幼儿更容易患胃食管反流病。”汪忠镐说,这种病会引起很多种并发症,如呼吸暂停综合征、贫血、吸入性肺炎等。由于婴幼儿不会表达自己的感受,如果家长不提高警惕性,很容易导致胃食管反流病患儿误诊误治。