春节,为了让孩子接触大自然,不做“五谷不分”的娇宝宝,很多父母热衷于带孩子自驾游,到广州周边地区进行农家乐,还有的则干脆将孩子带回老家乡下体验生活。但专家提醒,农家乐也存在健康隐患,警惕寄生虫病是防范重点之一。“儿童是寄生虫侵入的高危人群,因为他们天性喜欢玩泥土,很容易手上沾染寄生虫卵,而不立即洗手就有‘病从口入’的风险。”专家表示,一旦患病则麻烦不断,肺炎、过敏、癫痫等都可能由五花八门的寄生虫病引起。
病例:
都市男童体验乡村生活
返城癫痫发作
刚放寒假,9岁男童小轩就跟爸爸回到了广宁乡下。长在都市里的他对于农村广袤天地充满了好奇,小轩终日与远房表哥一起在菜地里摸爬滚打,捉蚯蚓捏小虫拔青草,玩得不亦乐乎。
谁知刚回广州没几日,身上便长了几个小疙瘩,家中老人迷信地表示那是被“脏东西”碰了,抹点香灰就好。小轩乖乖涂抹香灰后小疙瘩果然退了。可是接下来某天,小轩在家玩耍时毫无症状突然倒地,口吐白沫、四肢抽搐、如癫痫般发作。家人大惊,急忙将其送医。
分析:
癫痫应为脑囊虫病诱发
为亲密接触菜地所致
对此,接诊专家、中山大学孙逸仙纪念医院儿科儿童神经内分泌专科李栋方介绍,收治小轩入院后,通过脑核磁共振检查发现他的脑部出现一个肿物,经过其他相关检查,判断小轩的癫痫发作是脑囊虫病诱发。
“详细问诊后,判断应该是患儿在乡村生活时接触并患上寄生虫病。”他介绍,菜地里有很多寄生虫卵,接触到泥土、植物,都可能沾染上。
“接触寄生虫卵后,如果没及时洗手,就很容易应了‘病从口入’的古训。蛔虫、绦虫、蛲虫、钩虫等是儿童身上常见的寄生虫,虫卵一般寄生在肠道里,但有时孵化的幼虫会沿着血管乱窜,进入脑组织。例如,进入胃的绦虫卵在十二指肠中孵化,进入体循环和脉络膜再进入脑组织引起脑组织损害,就会诱发癫痫,医学上称为脑囊虫病。”他说。
警惕:
寄生虫幼虫
会引起肺炎和过敏
李栋方解释,不同的寄生虫有不同的特性,很多寄生虫幼虫会引起肺炎和过敏。“蛔虫成虫在小肠内寄生可引起胃肠功能紊乱,孩子会表现出腹痛、食欲减退、恶心、腹泻或便秘,还会出现惊厥、磨牙、异食癖等,严重感染的会引起儿童营养不良、反应迟钝、发育障碍,还可能导致肠梗阻、胆道蛔虫症、阑尾炎等严重并发症。”他说。
“钩虫喜欢待在十二指肠及小肠内,吸食血液而引起儿童贫血,刚开始时孩子食欲亢进,还可能会喜欢上吃泥巴、生米等,病情继续发展会出现食欲不振、恶心呕吐、面色指甲苍白、表情淡漠、毛发枯干、头晕、乏力、心悸等,慢性感染影响儿童生长发育,严重时可致心力衰竭。”他介绍。
而鞭虫则习惯“蜗居”于盲肠里,以组织液和血液为食,轻度感染一般无明显症状,中度和重度感染就会出现食欲不振、恶心、呕吐、血便等;如果孩子感染了蛲虫,则会喜欢无休止挠痒痒,尤其是在晚上抓自己的小屁股,影响睡眠,同样会伴有食欲不振、消瘦、烦躁、夜惊等症状。如果侵犯到邻近器官,则会引起并发症,比如阴道炎、输卵管炎、阑尾炎等。
预防:
勤洗手防“病从口入”才是关键
李栋方说,寄生虫长期感染会对孩子的身心健康造成恶劣影响,比如导致小儿侏儒症。“虽然很多家长让城市儿童多体验农村生活,但防病应是大前提,如果患上寄生虫病则得不偿失。”他说。
专家提醒,家长要谨记“病从口入”,教导孩子勤洗手、讲卫生,食物要煮熟方可食用,沟渠里的水不要碰。
“父母应留意孩子的各种动作,如果孩子刚抓完屁股,也要提醒他们马上洗手,否则屁股里的虫卵还会被好动的孩子通过手带进肚子里。”
此外,李栋方提醒,“看手指可以判断健康与否”的认识是错误的。“手指上有白点其实未必是得了寄生虫病,缺锌等诱因也可能会引起,因此,单凭指甲上有白点来判断寄生虫病是不正确的,化验大便才是最常规的排查手段。”
专家提醒,家长如果发现宝宝厌食、消瘦等症状,最好立即前往正规医院寻找专科医生就诊排查。 (文/记者涂端玉 通讯员梅枚 医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌专科李栋方博士)