孩子夏季感冒 中医防治有招
感冒是对上呼吸道感染的统称。各种致病微生物引起上呼吸道的炎症统称为上呼吸道感染，如果单一部位的炎症则分别称为鼻炎、鼻咽炎、扁桃体炎、咽结膜热、会厌炎、喉炎等。引起上呼吸道感染的致病微生物众多，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。小儿普遍易感，还重复感染。感染因素中病毒约占90%，其他有细菌、支原体、衣原体等。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨基病毒等。常见的细菌有链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
因为夏季气温比较高，多渴多饮易造成水湿内停，郁而化热；孩子出汗较多，会消耗能量；湿度比较大，食欲减退，会影响进食；昼长夜短又闷热，导致睡眠不足。这些因素都会使孩子的抵抗力下降而易感外邪。从外因看，孩子容易贪凉饮冷，如吹空调、喝冷饮、吃雪糕、冷水洗澡、乘凉露宿等，温差太大，不易适应，而易感受风寒暑湿之邪；从病原微生物看，夏季适合一些致病微生物的生长。
孩子夏季感冒是多种因素综合作用的结果，主要表现为鼻塞、喷嚏、发热、头重、腹痛、腹泻等症状。兼有咽痛、浊涕、痰黄、苔黄腻的是湿热感冒；咽不痛、涕清、痰白、怕冷、苔白腻的是寒湿感冒；伴有高热汗多、疲乏无力的是热伤气阴感冒；面色萎黄、眼袋青黯、鼻梁有“青筋”、食欲减退、睡眠不安的是脾虚感冒。
治疗儿童夏季感冒应辨证施治。寒湿感冒用芳香化湿、辛温解表法，常用香薷饮加减、感冒合剂、藿香正气液(水、丸、胶囊)等。湿热感冒用芳香化湿、辛凉解表法，常用新加香薷饮、退热合剂、甘露消毒汤等。热伤气阴感冒要注意滋阴清热，避免因伤阴而加重病情，常用竹叶石膏汤、清暑益气汤等。脾虚感冒用芳香解表、健脾化湿法，常用七味白术散、五叶芦根汤等。
夏季感冒痊愈需要一段时间，身体的正气和邪气作斗争需要一个过程。如果没有并发症，感冒一般7～10天就能痊愈。睡足觉、喝足水、靠自身的抗病能力恢复是基本的方法。
此外，适当的治疗和护理可以扶助正气。
鼻塞可以用热毛巾敷鼻翼两侧，鼻涕较多要及时清理。
发热一般要持续3～5天，体温超过38.5℃可用解热镇痛药，用药最好遵医嘱，不要随意用，更不能超剂量用。长期或超量使用解热镇痛药，有可能导致副作用，如白细胞减少等，白细胞减少会使身体抵抗力降低，更容易受感染。如果发热超过39.5℃；或接连反复发热三天以上；或伴有寒战、头痛、惊厥、昏迷；或有咳嗽、关节痛、呕吐、血尿等症状，应及时就医。
预防夏季感冒，主要是作息规律，保证充足的睡眠，加强锻炼，增强抵抗力，不要过度贪凉，应少吃生冷和发物，可吃葱姜蒜，多饮水；经常开窗通风，保持室内空气畅通；减少在空调房间里的时间，空调温度不要过低；阴雨天或气温低时要及时添衣；芳香化浊类中药如苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等，制成香囊或香薰，具有除瘴避秽的作用；可选足三里、关元、肺俞等穴位针灸、推拿、拔罐、刮痧等保健预防；已感冒者不要和孩子亲密接触，以免交叉感染。疾病没有彻底恢复时，不要急于送孩子去幼儿园，以保护其他儿童。
□济南市中医医院儿科主任中医师 崔文成
