小孩脊柱侧弯易被家长忽视
5月4日，记者从广西中医学院附属瑞康医院(以下简称瑞康医院)骨伤科了解到，近一个月，该科室接诊了十几名年龄在3岁到16岁之间脊柱侧弯的小孩。医生提醒，脊柱侧弯不仅会影响孩子的形象，还会对心脏等内脏产生影响，严重的会威胁患儿生命，但由于发病过程不疼不痒，家长很容易忽视。因此医生提醒，家里有宝宝，应定期检查脊柱，以便早发现早治疗。
一线案例
洗澡意外发现脊柱侧弯
据骨伤科医师王明杰介绍，4月28日，有一家三口人簇拥着一个3岁的幼女来看病，原来该患儿CT检查发现患了脊柱侧弯。据患儿家人介绍，平时都是年轻的父母给患儿洗澡，不久前，他们把乡下的奶奶接来南宁带孩子。有一次，奶奶给孩子洗澡无意中发现，孩子的右边肩膀比较高，右胸部比较凸起，老人就很疑惑了，叫家人带孩子去某医院检查，才发现孩子的脊柱呈现出“S”型侧弯。
当时医生说，必须等孩子满18岁身体发育比较成熟，脊柱不会再生长了才能做矫正手术。有病却没办法治疗，等到十几年之后，孩子的侧弯情况早就可能很严重了。如果做手术，切开肋骨放钢板，孩子甚至有可能会终身残疾。后来，患儿家人从朋友处得知瑞康医院骨伤科的整脊疗法，可以早期治疗孩子的脊柱侧弯问题，于是一家人就带孩子到瑞康医院就医了。
调查发现
脊柱侧弯并不少见
王明杰介绍，在现实生活中，脊柱侧弯的情况并不少见。该患儿患的是青少年脊柱侧弯，医学上称为特发性脊柱侧弯症，或侧凸症。在我国，曾有一项调查显示，在被调查的8165名3岁至15岁学生中，有10度以上侧弯的占2.4%，男孩、女孩都有发生。但在8岁以前，男女之比为1∶1，8岁以后则为1∶23。也就是说，8岁以后的青少年脊柱侧弯多发生于女孩。王明杰说，现代医学研究证明，发生脊柱侧弯原因是神经肌肉因素，可能是下丘脑的松果体发育障碍，导致内分泌功能紊乱。而中医认为，脊柱侧弯有可能是肾气失衡引起。目前尚无特效药治疗脊柱侧弯。
脊柱侧弯对患儿有什么影响？王明杰说：“侧弯在20 度以内一般不影响功能和外观。但超过25 度以上，可导致胸廓高低不对称，肩胛骨高低也不对称；超过40 度，可影响心肺功能，如果侧弯还比较大，还会影响身体其他内脏。”
王明杰还强调，脊柱侧弯，随着年龄和身高发育，侧弯度会不断扩大，有时候在幼儿时侧弯度比较小，过了几年之后，侧弯度有可能就很大了，等到一定年纪，人就是一边肩膀高一边肩膀低，走路也是很摇晃的，影响形象。因此，及早发现、及早治疗，有效控制其发展，是治疗脊柱侧弯的原则。
早期治疗
整脊矫正可控制侧弯
王明杰介绍，目前有些脊柱侧弯可通过手术方式治疗，但是要等到孩子年纪比较大，身体发育成熟之后，如此对患儿身体伤害比较大。整脊矫正手法，配合针灸、推拿治疗，可以从发现患儿有脊柱侧弯开始，通过物理疗法，把孩子脊柱侧弯的情况慢慢调整改变，等孩子长大了，脊柱侧弯的情况就会好转很多。王明杰说：“就像小树苗一样，树苗很小的时候，如果它弯了，我们通过外力方式帮她矫正，她就可以慢慢长直了。而如果是一棵大树，它弯了，只能采取‘手术’方式帮它长直了。”
在治疗期间，王明杰指出，还需家长配合为患儿做一些辅助治疗。方法是每天早上或晚上给孩子捏脊：让孩子俯卧，用拇指和食指从第七颈椎一个一个椎体往下捏椎体两旁，反复10 次至20 次；指导孩子每天坚持做跨步压腿、扩胸运动和俯卧撑锻炼。
医生提醒
定期检查幼儿脊柱最保险
王明杰说，脊柱侧弯病情隐匿，难在早期发现，加上很多父母不细心，常常不知道孩子有问题。大多数患儿在出生时脊柱是正常的，而且在发病过程中不疼不痒，所以等到家长偶然发现时，病情已经很严重了。国外许多国家都已开展了针对中小学生的定期普查，而我国人口众多，基本医疗尚且无法保证，普查工作更难全面开展，漏诊率很高。他提醒，家有宝宝，想知道孩子有没有脊柱侧弯的情况，定期的给孩子做脊柱检查是最保险的。
家长学会检查是关键
王明杰介绍，孩子上小学的年龄，是脊柱侧弯症最易发病的年龄。这时候，家长要经常注意孩子脊柱的发育。王明杰介绍了三个家庭即可开展的简单检查的方法。
第一是让孩子端坐，手下垂，两目平视，家长察看胸背部两侧肌肉是否对称。有侧弯的孩子，往往右侧腰肌瘦小。一旦发现问题，应到医院照X 线片，找有经验的骨科医生进一步诊断，千万不要掉以轻心。
第二是当女孩子月经初潮时，要注意观察孩子的脊柱，因脊柱侧弯度加大，往往是在月经初潮以后。检查方法：让孩子端坐，用拇指食指从第7 颈椎(颈背最高处)夹住脊柱往下摸触，至腰骶部，看是否是一直线。
第三是让孩子站立，两手合拢，慢慢往前弯曲脊柱，弯至90 度。察看腰椎两旁、胸椎两旁是否一样平坦，如发现一侧高，一侧低，需到医院照X 线片，找有经验的骨科医生诊断。 本报记者 黄敏莹
