下周一就要陆续开学了。目前杭州还相当冷，春天又是各类呼吸道传染病高发季，杭州市疾病预防控制中心传染病防制所所长、主任医师谢立提醒，要重点预防呼吸道传染病。

　　学校、幼儿园等是人员较为密集的公共场所，据目前杭州传染病监测和往年流行的情况，学生最有可能遇到的呼吸道传染病为流感、麻疹、水痘和流行性腮腺炎等。

　　这几种呼吸道传染病都有一定的发病特征，要区别对待。

　　流感

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，也可通过直接接触患者的分泌物传播。人群普遍易感。潜伏期短，通常为1日-3日。

　　流感流行具有一定的季节性，江浙一带流行一般发生在冬春季节。

　　如果感染了流感病毒发病，会出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等“感冒”样症状，部分患者还可出现肠胃不适。目前，杭州流感中甲型H1N1流感病毒较为活跃，是常见流感病毒中的优势毒株。

　　不要以为流感是小病而不重视，老人、幼儿、孕妇和体弱多病者易发展成重症或危重病例，如不有效治疗，甚至有生命危险。

　　麻疹

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染源是麻疹患者。麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。

　　人群普遍易感。没有麻疹疫苗前，麻疹是一种普遍发生的儿童传染病；相关疫苗发明后，麻疹的发病率已经大大降低。感染麻疹病毒后，7日至18日发病，通常为14日。好了之后有持久免疫力。麻疹的好发季节为冬春季，但全年都有发病。

　　如果感染了麻疹病毒，感染初期会出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点；3日至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。

　　水痘

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。

　　人群普遍易感，但发病的主要是儿童。潜伏期为10-24日，通常为14-16日。病后可终身免疫。

　　主要临床表现是，患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹躯干、头部较多，四肢处较少。一般水疱皮疹要发1-6天，大部分情况下，病人症状比较轻，不治而愈。

　　流行性腮腺炎

　　它是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前六七日至肿胀后9日期间具有传染性。

　　易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日，通常为18日。感染后有持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。

　　感染后发病，先出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等炎症。

　　谢立说，这些都是呼吸道传染病，预防起来都可从遏制空气传播的角度来做——

　　保持教室内环境空气的流通与清新，经常开窗通风，保持室内空气清新，天再冷也要开窗通风；

　　管好自己的手和嘴，勤洗手，避免脏手接触眼晴、鼻子和嘴，校园内不随地吐痰，发现同学咳嗽或打喷嚏时要注意避让；

　　亲朋好友有感染发病的，不要和该人近距离接触，降低患病可能；

　　如果自己感染了这些疾病，外出或就医时，应戴上口罩，并尽量不与他人密切接触；

　　不要因为学习忙而放弃日常的锻炼，另外要适当多吃水果、蔬菜，多饮水，吃营养丰富的食品，保证足够睡眠，增强对呼吸道传染病的免疫能力。记者 王真 通讯员 施水泉

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