才13个月的毛毛(化名)住进了南京市儿童医院内分泌病房,而他还有一个跟他同样患有1型糖尿病的哥哥。记者了解到,最近儿童医院连续收治了多名患1型糖尿病的患儿,1岁左右的“糖宝宝”就有3名,其中最小的才6个月。该院内分泌科倪世宁主任告诉记者,1型糖尿病的发病率较低,同年龄段孩子里发病率还不到十万分之一,像毛毛这样兄弟俩都患病的情况很少见到,怀疑可能与遗传因素有关。
孩子一离开水杯就哭闹不停
毛毛的家人告诉记者,六年前,毛毛的哥哥被医院确诊为1型糖尿病,一家人犹如晴天霹雳,但也只能接受这个现实。一年前,随着毛毛的出生,一家人迎来了健康活泼的新生命,当一家人还沉浸在毛毛带来的欢乐和希望时,毛毛开始出现多饮多尿的症状。毛毛妈妈说,去医院的5天前,毛毛开始不停地喝水,只要一离开水杯就哭闹不止,不一会儿就要喝上一杯。而毛毛要尿尿的次数也不断上升,多的时候一天能有15次,光夜里就有三四次,食量也是越来越大。因为之前有过孩子生病的经验,妈妈一看到毛毛出现这种症状很警觉地就将他带到儿童医院内分泌专科门诊。
倪主任告诉记者,这位家长带孩子来医院就诊是很及时的,由于很多孩子初发时症状并不明显,有的家长直到孩子出现酸中毒症状时才意识到不对。
1型糖尿病与遗传有关
专家介绍,儿童时期的1型糖尿病大多是在遗传易感性基础上,由于免疫功能紊乱引发的自身免疫性疾病。简单的讲,就是胰岛细胞受到了免疫系统的攻击,胰岛功能衰竭,没有办法分泌胰岛素,引起血糖升高造成糖尿病。
1型糖尿病的治疗是综合性的,包括胰岛素、饮食、运动、糖尿病知识的教育并给予心理和精神支持以及血糖监测。当孩子患上1型糖尿病要及时治疗,只要正确地坚持糖尿病治疗原则,保证合适的胰岛素治疗,糖尿病患儿的生长发育完全可以像正常人一样。糖尿病本身并不可怕,主要是控制血糖相对平稳,预防和延缓并发症的产生,同时提醒家长一定要按时带孩子到医院复诊。
1型糖尿病与遗传有关吗?这个答案是肯定的。“像毛毛这样家庭中出现不止一例患儿的情况,并不是第一次接触到。我们还曾经接诊过亲姐妹、亲兄妹、父子等类似的病例。”倪主任解释,如果家庭中一个孩子患有1型糖尿病,那么第二胎肯定比一般孩子患病的几率大的多。尽管1型和2型糖尿病均有遗传倾向,但这并不是患有这种病的家长的子女就一定得病。“我们接诊的1型糖尿病家长绝大部分都是正常的,但是他们的孩子患了糖尿病,可能他们携带了易感遗传基因。”倪主任说,糖尿病发病还受环境等综合因素的影响。
倪主任提醒广大家长,1型糖尿病的发病原因与自身免疫、环境、遗传等因素有关。家长要关注儿童日常生活中的早期表现和异常反应。如长时间发烧感冒等病毒感染、多饮、多尿、多食易饿、体重减轻、消瘦明显等,如果有上述表现,应及时带孩子到医院做相关检查。(钱昆 于丹丹)