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孩子得肺炎到底要不要住院?

http://www.sina.com.cn    大江网-江南都市报 

  “数九寒天,冷在三九”。现在已经进入一年中最冷的“三九”天了。天气一冷,许多孩子受不了了,最近这一周,医院的门诊、输液室里有很多咳嗽的小孩子。

  每天有1000多个小孩得肺炎

  “这段时间,呼吸道疾病中比较重的肺炎病人明显增加。”儿科专家说,这两天,医院平均有1400~1500名小病人,病人数量已经比平时增加了1/5,而有呼吸道疾病的孩子占了全体病人的七成左右,这些病人当中又有两三成得了肺炎。

  “就是说,每天大约有两三百名肺炎小病人。”医师说。

  冬天本来就是孩子呼吸道疾病发作的季节,这段时间特别冷,孩子的抵抗力比之前更差了,可以说,这段日子也是小病人最多的几天。

  每年11月12日是世界肺炎日,根据去年世界卫生组织数据显示,肺炎是5岁以下儿童的头号杀手,每年造成全球约200万名5岁以下儿童死亡。

  肺炎会引起败血症、脑膜炎等疾病,此外还可以引起心衰、缺氧性脑病、肺不张、支气管扩张症等严重的并发症,最终导致死亡。

  “小儿肺炎在50年前是非常要命的病,现在好了,即使有肺炎,西医中医治一治,绝大多数能控制病情。”专家说,但即便如此,每年也有一两个小病人因为这个去世。

  “不过,家长也不用过分担心,现在有很多治疗肺炎的有效方法,及时把孩子送到医院,正规治疗,孩子不会有危险。”专家说。

  治疗肺炎要对症下药。引起小儿肺炎的病因很多,有流感、副流感、麻疹等各类病毒,还有细菌感染等。如果是病毒,采用中医抗病毒治疗方法;如果是病毒引起的肺炎,则要用抗生素。一般西药见效比较快,中医作为辅助治疗,调整孩子的体质。

  胸腔有咕噜声要就医

  肺炎和感冒可能同源,也可能混淆起来。

  肺炎可能从感冒发展而来,感冒又被称为上呼吸道感染,表现为流鼻涕、咳嗽、咽喉脓肿,而细菌和病毒沿着呼吸道向下走,就变成了下呼吸道感染,肺部就是其中一个病灶。

  也可能孩子的病症就在肺部,初期症状类似感冒,如果不及时治疗,就可能引发更严重的症状,甚至病毒跑到脑子、肝脏里,导致脑炎和肝炎等更危险的并发症。

  肺炎和感冒的区别,家长要留心观察。具体可以用下面这些来判断——看咳嗽时呼吸是否困难:感冒引起的咳嗽一般较轻,痰少,不会引起呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促,常引起呼吸困难,呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫。

  看精神状态:感冒时,一般精神状态较好,想玩,小儿患肺炎时,精神状态不佳,会烦躁、哭闹不安,或者昏睡、抽风。

  看饮食:感冒时,饮食正常,或者是食量减少。但患肺炎,孩子可能会不吃东西、不吃奶,常因憋气哭闹不安。

  看睡眠:感冒时,睡眠正常,但患肺炎后,孩子昏睡易醒,爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势。

  还有,得肺炎的孩子呼吸时胸腔里有“咕噜咕噜”的声音,这是肺部发炎的重要表现。

  严重的肺炎需住院

  肺炎很常见,但如果治疗不及时易发展成重症。如果医生觉得孩子需要住院治疗,说明孩子的病比较重。说到住院,医生也很无奈,现在是呼吸道疾病的高发期,可肺炎是个急病,耽误不得,碰到医院床位紧张的,建议家长带孩子去空一点的医院,先住进去,这样比较保险。

  孩子住院治疗有什么好处?

  专家说,首先,病人有医生和护士随时监护,减少风险发生,即使有情况,也能立即解决;还有,肺炎病人需要大剂量的药物,带孩子到门诊中输液,一天输一次药水就花掉3个多小时,一天只能输一次,住院的话,一天最多可以输三次药水,能够保持相对恒定的高浓度用药,孩子恢复得更快;住院还有各种辅助治疗办法,比如说雾化、吸痰、吸氧。

  预防肺炎可以打疫苗

  接种疫苗是预防肺炎最有效的手段。接种肺炎链球菌疫苗和流感嗜血杆菌b型疫苗可避免70%的肺炎死亡,败血症与脑膜炎的并发症也会明显减少。

  接种肺炎有关的疫苗,可以减少孩子得肺炎死亡的风险,但是不能预防所有肺炎,因为引起肺炎的病毒多种多样,不可能把所有类型的疫苗都打一遍。目前,肺炎的疫苗都是自费自愿接种的。

  生活中预防肺炎的方法和预防呼吸道疾病一样,专家总结了三句话:天气冷的时候,不要外出受凉;少去公共场所,在疾病高发期,也可以不去学校或者幼儿园;饮食要营养而清淡,可以吃肉末、蛋花汤和清蒸鱼之类的菜,不要吃牛排、肥肉等厚腻的东西。

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