应对宝宝感冒发烧，是每个为人父母的必修课。这门课也许你已经上了几年，可当宝宝又一次发烧时，你仍可能惊慌失措、手忙脚乱。吃了退烧药怎么不起作用？为何几个小时后又反复了？退烧降至多少度才合适？什么情况下需要再到医院？……如果你仍有以上这些疑问，说明你应对宝宝发烧这门课仍未过关。来和我们一起补补课吧。

　　补课1

　　宝宝发烧为何会反复？

　　很多家庭都有这样的遭遇，白天刚带宝宝去过医院，把温度降了下来，可一到晚上宝宝再次发烧，一家人又手忙脚乱地把宝宝送到医院。明明吃了退烧药，体温为何仍会反弹？中山大学第一附属医院儿科副主任医师沈振宇解释，宝宝发烧是因为体内感染了细菌、病毒，出现了炎症。就算宝宝吃了抗生素或抗病毒的药物，但炎症并不可能立即消失，退烧药也只是暂时将温度降下来，当药效一过体温会再次上升。其实这种上升并非坏事，沈振宇提醒家长，不要把“发烧”当成敌人，发烧并不是病，只是一种症状。发烧时宝宝体内白细胞杀伤力会提高，而细菌和病毒的活力则相应下降，有利于宝宝的康复。    

　　补课2

　　宝宝烧到多少摄氏度才需要吃退烧药？

　　在一些妈妈论坛上，经常能看到有妈妈很抓狂地问，“我家宝宝发烧了，37.8摄氏度，吃什么退烧药好？”沈振宇解释，其实不是一发烧就需要立即吃退烧药的。如果宝宝只是普通的感冒发烧，如果体温没有超过38.5摄氏度，首先考虑物理降温。比如可以给宝宝洗个温水澡，或用酒精擦拭腋窝、手心、脚心、大腿根处，都可以帮助宝宝降温。贴个退热贴，虽然不能帮助宝宝降温，但可以使宝宝感到更舒服。多给宝宝喝水，让他或她多出汗和排尿，也可以起到降温的作用。当体温超过38.5摄氏度时，再考虑使用退烧药。

　　补课3

　　退烧要退到36.5℃才最好吗？

　　许多妈妈都有这样的经历，给宝宝吃了退烧药后，一个小时后再量宝宝的体温，仍在37摄氏度甚至38摄氏度以上。有些妈妈会产生疑问，没有降到正常体温，是否说明退烧不彻底，仍需再采取措施。沈振宇解释，宝宝退烧，不一定要退至正常体温，退至38摄氏度其实是最理想的。因为在38摄氏度时，机体的抗病能力最强，可以调动自己的免疫力杀死入侵体内的细菌、病毒，而且这个温度又不会太高，让孩子感觉难受。    

　　补课4

　　有时吃了退烧药为何降温效果不好？

　　有的妈妈看到宝宝发烧，给宝宝吃了退烧药，可是体温并没有很明显的变化。沈振宇解释，这其中的原因可能有多种。比如有时退烧药打开的时间过久，虽然没有到保质期，但药效已经受到影响。另外，几乎所有的退烧药都是通过让宝宝出汗来达到降温的效果。所以说，在给宝宝吃退烧药的时候，也要让他多喝水，退烧效果才好。如果宝宝不想喝白开水，喝汤、喝饮料均可，都可以达到补充水分的效果。

　　补课5

　　打针退烧是否效果更好？

　　在儿科门诊中，经常也可遇到有家长要求医生开退烧针，他们会认为打上一针会好得更快，其实这并非是明智的选择。据了解，目前国内临床中仍在使用的退烧针有氨基比林、安乃近等。不过这些药在部分发达国家已经禁止使用了，原因在于它们的退烧效果并不好过口服药，但副作用较大。据沈振宇透露，他们医院儿科目前已较少在临床上使用这类药物，除非病人症状紧急或家长要求。

　　补课6

　　哪种情况再带宝宝去医院？

　　对于大多数家庭，当宝宝人生第一次发烧时，都要被家长带着跑三次医院，即使是医生家庭也不能幸免。沈振宇解答说，宝宝发烧会反复是正常的，体温再次上升并不是再跑到医院的指征。和体温相比，家长更需要关注的是宝宝的精神状态，具体来说就是吃、睡、玩。如果宝宝不能进食、不能喝水，可以到医院进行补液；如果宝宝睡觉时烦躁不安，或总是昏昏沉沉，很疲倦的样子，需要及时就医；小孩子是不会装病的，他平时非常爱玩的游戏或玩具突然不感兴趣、无动于衷了，也提示宝宝的精神状态不佳，需要请医生再次诊断。此外，小孩的出疹性疾病较多，如果发现有新出现的皮疹也要及时就医。

　　补课7

　　体温越高抽搐的概率越大吗？

　　当宝宝的体温超过40摄氏度，很多家长会担心宝宝会出现抽搐，留下严重的后遗症。沈振宇医生解释，5岁以下小儿高热时，抽搐的发生率有5%，就是说100个孩子中可能有5个孩子会出现抽搐。但并不是体温越高，抽搐的概率越大。是否抽搐更多的是与宝宝本身的体质有关，如果家族中有癫痫病人，或者宝宝的爸爸妈妈幼时容易高热抽搐，那宝宝发生抽搐的概率就会比别人大。家长在护理时要格外关注。文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌

　　受访专家

　　中山大学第一附属医院儿科副主任医师 沈振宇