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儿童秋季腹泻勿滥用抗生素

  核心提示:秋季腹泻是儿童的常见疾病,得了秋季腹泻切勿随意使用抗生素,需及时补液。

  秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病,其罪魁祸首是轮状病毒。发病时,大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状,比如流鼻涕、发热等,其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内,孩子就会开始不断腹泻,一天会拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味。10~12月是流行的高峰期。如果孩子发生腹泻,家长在选择用药方面,要注意以下事项:

  勿滥用抗生素

  秋季腹泻是轮状病毒引起的,而且是一种自限性疾病,多数患儿在一周左右会自然止泻。但早期可适当使用抗病毒的药物利巴韦林。

  预防脱水

  虽然秋季腹泻能自然止泻,但呕吐腹泻比较严重时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重,因此,儿童发生腹泻要及时补充体液。补充体液的原则是能口服的不打针,能打肌注的不打静滴,可在家里冲服糖盐水或在药店买口服补液盐散冲服。这里要说明的是,在家冲的糖盐水只含蔗糖、钠离子和氯离子,缺乏其他钾、碳酸根、镁、钙等电解质,所以建议还是冲服口服补液盐散。如果脱水严重时需到医院静脉补液。

  合理服用药品

  一般使用药物是抗病毒药(如新博林)+止泻剂(如思密达)+肠道益生菌(如培菲康),因为止泻剂止泻的原理是吸附作用,在止泻作用同时会把益生菌吸附而失效,所以服用这三种药物时需分开单独服用,最少要隔开40分钟。

  少量多餐

  一般肠胃炎的腹泻我们是建议禁食,让肠胃休息,但秋季腹泻除频繁呕吐时需要禁食外,要少量多餐。饮食以流质和半流质为主,暂时不要吃烂饭或硬饭,避免过敏性食物(如海鲜、鸡蛋等),不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。炖苹果和炒米汤可以止泻。(炒米汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。)另,红糖姜水可以暖胃,如果孩子能接受,也可适当服用。

  其他

  注意饮食卫生,防止病从口入。轮状病毒两个传播途径:一是由粪到口,二是空气传播。要防止二次感染。少吃富有脂肪油腻的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,多吃健脾类食品,改善胃肠功能。体质较差的也可考虑接种轮状病毒疫苗。

  (作者:林妙霞   工作单位: 广州养和医药连锁有限公司  执业药师)

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