节日热闹防范儿童意外伤害

  华声在线-大众卫生报

  据某医院近几年春节门诊意外伤害数据统计,90%左右的儿童意外伤害是由家长安全意识缺乏、急救处理不当所致。那么,节假日孩子容易发生哪些意外伤害?该怎样防范?又应如何正确实施救助呢?

  外  出

  1、自驾游  “女童开门坠车 父亲跳车救娃”,这是去年5月发生在温州市的惊险一幕。新闻中的女童坐在汽车副驾驶位上,爸爸一时没留心,孩子贪玩打开车门掉了下去,引得父亲弃车救女。

  【提醒】 驾车外出探亲、旅游的人很多,开车时,孩子最好由大人看守,并为其配一个单独的儿童安全座椅。不要让其坐副驾驶位,原因之一是发生意外时,紧急刹车弹出的安全气囊冲击力极大,会造成头部严重损伤,二是安全带是专为成人设计的,孩子好动,容易造成安全带滑落、掐脖,威胁生命。同时,督促孩子不要将头手伸出窗外,以免错车时酿成悲剧。

  居  家

  1、烧烫伤  据某市妇幼保健院门诊数据显示,最近一年来,该院收治的六七百名严重烫伤的孩子中,只有一个孩子伤后用冷水冲淋,因此伤好得特别快,第三天就出了院。

  【提醒】春节,家里往往人多事杂,开水、热汤、玩火等均可能造成孩子烧烫伤。家长一定要将家中的热水瓶、热茶杯放到离小孩较远的地方,也不要从孩子身后上菜。小面积、轻度烫伤,可用自来冷水冲5-10分钟进行观察,如果局部稍微红肿或起单个水泡,可在家处理;如果大面积烫伤,则用干净湿毛巾包裹伤口并尽快送医,注意不要在上面涂抹任何治疗烧烫伤药品。

  2、动物咬伤  过年了,一些家长带着孩子到乡下走亲戚。去年,10岁的阿泰回乡下时,一不留意,就被村里的大黄狗盯上了。在春节,孩子被宠物抓伤、咬伤的现象时有发生。

  【提醒】有小孩的家庭最好不要养宠物。一旦小孩受到宠物伤害,要及时处理伤口,可用肥皂水反复冲洗,用酒精、络合碘消毒,一般情况下,伤口最好不缝合、不包扎、不涂软膏,伤口较大较深、出血不止,应立即到医院处理。不论是抓伤还是咬伤,都建议到医院尽早注射狂犬疫苗。

  2、游戏  大年初三,某医院急诊科接诊了一名外伤患儿,患儿轩轩和妈妈一同到公园玩耍,荡秋千正高兴时,妈妈到一旁接了个电话,话没讲完,只听“哎哟”一声,轩轩重重摔倒在地,左额部肿起一个大包,最后还住院观察了两天。

  【提醒】 家长应帮孩子把握好户外活动的度,确保孩子在自己的视野范围内活动。当出现摔伤时,不要急于搬动孩子,先仔细检查受伤部位和伤情:如果孩子昏迷、呕吐,则表明可能颅内受伤;伤在腰背部,则要测试双下肢灵活度,判断腰椎有无问题;伤在四肢,应看受伤肢体是否变形、轻移动是否疼痛加剧,如有上述表现就可能存在骨折。依据摔伤程度,搬运方法也有区别:如有呕吐,应将孩子头部偏向一侧,防止呕吐物进入气管造成窒息;如腰椎受伤,最好用硬木板搬运孩子;如四肢骨折,搬动前就要想办法固定受伤肢体,并及时送医。

  危险行为

  1、玩鞭炮  前几天,武汉某小区,几个小朋友正在燃放鞭炮取乐,突然“嘭”的一声巨响,鞭炮落入了一个下水道,井盖随即被爆炸气浪掀起,将8岁男孩程某掀翻到数米外,右手被炸伤,头部严重受伤。

  【提醒】不要购买非法销售的、没有安全保障的烟花爆竹。玩鞭炮常见的受伤部位是手和眼,眼睛受伤后,大人、小孩都喜欢用手去揉搓,这是非常危险的。正确的处理方法是:如出血、有明显伤口,应局部压迫止血,用干净的纱块、毛巾压在受伤处,防止大量出血;如伤及眼睛,可用自来水清洗,然后送医院进一步检查。

  2、新型玩具  6岁的乐乐是出了名的“捣蛋鬼”,几天前跟小伙伴一起玩“狙击”游戏,在一顿“扫射”下,同伴的塑料枪子弹不慎射中了乐乐的左眼,造成了眼球当场出血。每到春节前后,医院都要收治不少“玩”出眼伤的小患者。

  【提醒】乐乐的伤属角膜水肿,在眼伤中还算较轻的,一般会导致视力短暂下降,通过积极治疗尚可恢复。而高仿枪等新型玩具的冲击力可令视网膜脱落、眼球破裂,这样的伤害是终身的。另外,除了这些有明显危险的玩具外,有些小玩具也同样不容忽视,如红外线激光笔,如果长时间对着眼球照射,将伤及眼睛的黄斑部,造成视力严重下降;医用注射器若被孩子把玩,针管一旦戳入眼球,将可能造成化脓性眼内炎,导致失明。

  3、吞食异物  前不久,媒体报道了一出惨剧:一名3岁女童被一粒小小的松子卡住气管,不幸身亡。

  【提醒】孩子吃东西时不要跟他说话,或者逗他哭或笑,以免倒吸食物;不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子、蚕豆、松子等坚果类食物,不要给孩子玩弄纽扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴等较小的玩具。出现异物卡喉时,如果未进入咽腔,家长可拍打小孩背部,鼓励小孩用力咳嗽,尽量让异物咳出;如果异物看不到、取不出,应“争分夺秒”地到医院进行处理,不要利用大口吞饭团、吃馒头、喝食醋、手抠等方式咽下或催吐,这些错误的方法只会让异物越陷越深,导致窒息。

  浏阳市妇幼保健院副主任医师  周迪武   中南大学湘雅三医院副主任医师  陈国平

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