宝宝血钙正常也可能缺钙？
早上9时和下午3时分别是服用鱼肝油和钙制剂的“最佳时间”，有助钙质吸收
迅迅快满1岁，但迟迟不见有乳牙萌出，而且近段时间晚上睡觉总是睡不踏实，入睡后也是满头大汗，有时惊醒甚至哭闹。根据网上资料，妈妈陈女士怀疑迅迅缺钙，于是买来补钙口服液，迅迅服用后睡不踏实的情况似乎好转。但几天后迅迅到医院抽血查微量元素时，竟发现他的血钙指标很正常。陈女士疑惑了：血钙指标都正常，那迅迅为何迟迟不出牙和睡不安稳？
专家表示，当检测出宝宝血钙指标正常时，并不能证明宝宝不缺钙。此外，钙是一种有较强生理功能的活性物质，当钙摄入不足时会导致小儿佝偻等疾病，但如果摄入过多，也可能中毒，影响宝宝健康。
血钙不是判断缺钙唯一指标
广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲表示，钙是人体所需要的最多的矿物质，随着人们对补钙越来越重视，大多数家长对于儿童缺钙的临床表现都有一定程度的认识：缺钙的孩子早期可表现为不易入睡，入睡后多汗、啼哭、易惊醒，常出现烦躁不安；出牙迟或牙齿参差不齐、学步迟；常出现抽搐症状，严重者甚至出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、X型或O型腿等。但在如何正确补钙的认识上，很多人都存在着误区。
人体中的钙主要分布在骨骼、牙齿中，只有极少数的钙是被溶解到血液中的。正常情况下，人体血钙浓度始终保持为2.5mmol/L，昼夜波动为±3%。当人体摄入的钙量不足时，血钙浓度下降，甲状旁腺素和降钙素就开始发挥调节机制，让有“钙库”之称的骨骼分解出钙离子进入到血液中，以此来弥补血钙的不足，反之，当血钙浓度超出了正常范围时，多余的钙离子就会自动向骨骼中沉积。在这种调节机制下，人体的血钙浓度处于动态平衡中。
因此，当检测出宝宝血钙指标正常时，并不能证明宝宝就不缺钙了。要判断宝宝是否缺钙，血钙并不是唯一的指标，还得参照宝宝是否有出现上述缺钙的临床症状，抽血检查25(OH)WITD，必要时用超声波检查儿童桡骨和胫骨骨密质，或拍X片检查长骨骨骺的发育情况。
维生素D、蛋白、乳糖有助钙吸收
柯海劲说，一旦发现宝宝缺钙，可参照以下5点科学补钙：
1.补钙量因人而异。母乳喂养的宝宝，由于母乳中含钙量稳定，基本能满足半岁以内宝宝对钙的需求。因此，半岁以内纯母乳喂养的宝宝无需补钙。但又因为母乳中缺乏维生素D，不能帮助乳汁中钙的吸收，所以通常在宝宝出生后2周，就要开始补充维生素D。而人工喂养和混合喂养的宝宝，补充钙和维生素D的量要结合月龄、体重、吃奶量等情况，才能既达到进补效果又不会造成过量而导致中毒。
2.补钙还得补充维生素D。像佝偻病等情况，主要是由于体内维生素D不足，致使钙磷代谢障碍，进而导致骨骼发育受到影响而引起。所以，补钙的同时补充维生素D，能帮助钙磷的吸收。适当晒晒太阳是可取办法，但太强烈的紫外线照射可能会伤害宝宝稚嫩的皮肤，因此可以选择在早上10时前或傍晚太阳光没那么强烈时，外出活动。
3.注意饮食搭配。补钙不能只盯着钙片、骨头汤或维生素D，饮食上，既要摄入钙，又要注意饮食搭配，让有利于钙吸收的营养素充分发挥出来，如适量的蛋白、乳糖有助钙的吸收，而菠菜、苋菜、空心菜等含有较多的草酸，则会影响钙的吸收。
4.补充鱼肝油和钙也有最佳的时间。一般来说，鱼肝油可在早上9时左右服用，钙制剂一般在下午3时左右即午餐和晚餐之间服用，也可以在临睡前服用，以避免食物中有些因素影响了钙的吸收。
5.谨慎选择补钙产品。市面上补钙产品琳琅满目，归纳起来大概有碳酸钙、乳酸钙、磷酸氨钙、枸橼酸钙、活性钙、有机钙等。儿童应根据自身的具体情况，在医生的指导下谨慎选择补钙产品。(记者莫冠婷 通讯员林惠芳)
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