微量元素检测多年来一度成为儿童体检普查的项目，我国医疗机构为儿童进行微量元素临床检测也存在过多过滥的问题。也有不少家长喜欢给小孩做微量元素检测，然后会根据检测结果给孩子补这补那。不过，这一检测近日被官方“劝退”：国家卫生计生委通知，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。专家指出，目前大多数医疗单位对微量元素检测的方法单一，检测结果在诊断微量元素缺乏方面参考意义不大，一次性同时测定多种微量元素的临床价值尚未得到有效验证。专家表示，所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。想要孩子健康成长，最好培养孩子不挑食的饮食习惯。

　　近日，有沈阳的家长被骗，“只需拿几根头发就能检测出孩子体内微量元素是否缺乏”，测试结果是孩子血铅超标，被忽悠购买了近千元的“除铅口服液”。还有东莞的一所学校，将孩子们的头发送到深圳一家公司去做微量元素检测，结果都被测出微量元素异常，家长们被引导到指定地点购买补钙、补铁、排铅等“药品”，却发现所谓的“药品”只是保健品……

　　给孩子检测微量元素究竟有没有意义？关于这个问题，业界一直争论不休。前不久，国家卫生计生委明确，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。

　　卫计委：微量元素检测不得作为儿童体检项目

　　只要孩子老哭闹、不爱吃饭、头发黄，家长就会担心孩子是不是缺微量元素。于是，给儿童检查“微量元素”的体检项目也应运而生且十分火爆。其实，很多家长原本并不了解微量元素对于人体健康的作用，他们这方面的知识都是来源于电视上铺天盖地的补钙、补铁、补锌的产品广告。孩子缺钙会造成睡眠不安、骨骼畸形；缺铁会引发缺铁性贫血；缺锌会造成免疫力低下，经常感冒发烧，厌食偏食，个子长不高……微量元素缺乏的危害被描述得非常严重。因此，很多家长都担心自己孩子体内的微量元素水平不达标，习惯定期给孩子检测微量元素，以便于随时发现孩子需要“补什么”。而很多医院也都乐意提供这样的检测服务，在儿童体检时检测“微量元素”非常普遍，一般费用为60元左右。

　　近日，国家卫生计生委发布通知，要求各地规范儿童微量元素临床检测。按照规定，医院根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术操作和保存流程，使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准。非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。

　　同时，卫生计生委明确，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。地方各级卫生(卫生计生)行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构的监督管理。对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。

　　微量元素监测是误区，检测暂无统一标准

　　据专家介绍，我国医疗机构为儿童进行微量元素临床检测存在过多、过滥的问题。目前，大多数医疗单位对微量元素检测的方法单一，检测结果在诊断微量元素缺乏方面参考意义不大。此外，一次性同时测定多种微量元素的临床价值尚未得到有效验证。

　　北京协和医院儿科主任医师宋红梅指出，目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，影响微量元素测定结果的因素也很多，所以一般是在孩子出现相关临床症状后，才推荐孩子进行微量元素检测，而且检测结果不能作为临床诊断的依据，只能是参考。临床上诊断相应微量元素缺乏或铅等重金属中毒等，均需在详细病史评估及体格检查的基础上，根据需要分别选择不同的检测方法和实验室指标进一步检测。

　　中日友好医院儿科主任医师周忠蜀表示，目前儿童微量元素检测手段常见有检测头发、抽血等，但单纯靠检测数据不能完全客观反映人体微量元素的真实水平。如数据会受头发上洗发水残留、空气污染等影响，血液检测也会受近期饮食情况影响。

　　北京和睦家医院儿科主任崔玉涛早就对儿童检测微量元素提出质疑。崔玉涛认为，微量元素的血清水平不代表体内微量元素功能状况，也不能作为体内电解质紊乱和微量元素缺乏或高血铅的诊断依据。崔玉涛说：“现在大家希望通过微量元素检测评价儿童体内营养素状况，这是一个误区。只有通过静脉取血检测的微量元素，才能反映血清含量，而通过手指取血会有组织液混入，结果不能充分代表血液水平。头发检测绝对没有意义。即使是静脉取血获得的微量元素值，也只是血液水平，不代表相应组织内含量。如：钙质主要沉着于骨骼。血清钙水平不代表骨骼内钙质水平。若维生素D摄入不足，即使血钙水平足够，仍会出现佝偻病。铁主要分布于红细胞内，参与血红蛋白携氧。血液检测是血清游离铁水平，不代表红细胞内状况。”

　　宋红梅提醒，微量元素是否缺乏关键还是看症状，比如有的孩子明明出现了缺钙的症状，但微量元素检测结果完全可能是“正常”。

　　盲目补充微量元素反损孩子健康

　　为了让孩子微量元素“达标”，家长们喜欢不惜金钱给孩子补充各种营养品。周忠蜀表示，所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。

　　如盲目补铁会造成体内含铁量过多，致使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡，从而降低机体免疫力，并可能给孩子带来心肌受损的危险。因此，如果孩子有微量元素缺乏症或营养不良，应及时上医院，在医生的帮助下选择合适的治疗方式。

　　朝阳医院儿科副主任医师仵淑旗表示，不恰当的补钙，也会影响铁剂和钙的吸收。6个月内的孩子只要是母乳喂养就不用另外补充微量元素，4~6个月以后逐渐地添加辅食，通过这些辅食也可补充所需的各种微量元素，满足其正常的生长发育需求。

　　周忠蜀最后强调，想要孩子健康成长，最好培养孩子不挑食的饮食习惯。以补锌为例，日常生活中最好是食补，食物中虾皮、紫菜、鱼粉等含锌量很高，猪肝、芝麻、黄豆次之。(本报记者 项丹平)