怀孕6个多月的王女士因胎膜早破,羊水(指怀孕时子宫羊膜腔内的液体)流出前往医院就诊,一做检查,发现自己竟然有两个子宫。记者昨从温州医科大学附属第一医院介入科了解到,该科室不久前通过子宫动脉栓塞术,为这位不适合继续妊娠的准妈妈引产。
王女士,32岁,贵州人,在温务工。上周,她在温医附一院的诊断结果显示,除了有两个子宫外,其胎盘前置(即位置过低,位于宫颈口处),极易堵塞分娩通道,若继续妊娠,则有失血过多导致休克的可能性;此外,早产儿存活率也很低。
温医附一院介入科负责人说,像王女士这种情况,已经不适合继续妊娠。如果通过常规的阴道引产,可能会有大出血的危险。因此,在引产过程中,他们采取了介入治疗中的子宫动脉栓塞术引产,即用穿刺针在大腿根部的腹股沟股动脉处打一个孔,插入导管找到子宫动脉,并用明胶海绵堵住,停止其对胎盘供血,在结束妊娠后再进行引产。
据透露,通过介入治疗预防或处理产前、产后及分娩过程中出现的大量出血的病例非常少,平均每年10例,而王女士是今年以来介入科接待的首个此类病例。11月15日,王女士接受了介入治疗,出血量少于100毫升,术后仅留下针孔大的伤口。
据了解,温医附一院妇科门诊每月会遇到1~2个双子宫的病例。妇科专家称,双子宫是先天性子宫畸形。具有双子宫的妇女在平时生活时,有些会伴有痛经等症状,但通常会被忽略,她们一般在做体检、人工流产、产前检查甚至分娩时才会发现。专家称,现在还没有可以预防的方法,建议双子宫孕妇多加休息,不要做剧烈运动,以免两个子宫扭转过度,此外,要多做检查,及时咨询专科医生。
什么是双子宫
双子宫是双侧副中肾管未完全融合的结果,形成两个分离的宫体和宫颈,附有各自的输卵管、卵巢、圆韧带。临床统计资料表明,双子宫畸形发生率为3‰左右。
双子宫对女性的影响
A平时:更容易出现痛经等症状
很多人误以为双子宫就意味着怀孕的几率比别人多一倍,而从医学角度分析,很大一部分双子宫女性的受孕率明显低于正常女性,更容易出现月经不调、痛经等症状。因双子宫的一侧子宫发育不良,因此容易引起痛经;而拥有的两个子宫都会产生月经周期,当月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛。
B孕期:容易影响胎儿发育
双子宫会出现一个子宫妊娠或双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠的时候,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿产出,最后只能进行剖腹产;而当两个子宫都妊娠时,又会影响胎儿的发育情况,容易出现流产。
双子宫孕妇容易发生胎盘早期剥离、胎盘前置、妊娠侧子宫扭转与子宫破裂,均会影响母体生命安全;同时,子宫肌发育不良,供血不足会导致胎儿体重偏低。由于双子宫妊娠期并发症的发生率高于正常孕妇数倍,因而胎儿宫内窘迫、死胎、死产和新生儿窒息发生率增高。
所以,双子宫病人在决定怀孕前,可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫,哪个是“坏”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好,那么就可以在B超检查显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长了。
双子宫的她们诞下健康宝宝
台湾孕妇陈韦霖怀孕18周时到医院检查,得知自己身体结构异于常人,不仅拥有双阴道、双子宫,单边子宫里更怀了双胞胎,几率只有2500万分之一。今年3月,她生下双胞胎女娃,是台湾首例也是全球第三例。
她的两侧子宫
各产下一个孩子
2009年,美国一名有两个子宫的妇女在医院产下一对双胞胎女儿,更为稀奇的是,这两个孩子分别“住”在两个子宫内,而且体重悬殊。
她生产时
发生胎盘残留
今年9月,哈尔滨农妇突然阵痛,生下男婴,结果因胎盘残留引起产褥期感染而高热不退、出血不止。省医院产科专家全力抢救,保住了该产妇性命,同时发现产妇有两个子宫。据悉,其左侧子宫壁只有1厘米薄,是正常子宫厚度的三分之一,有胎盘残留。
她顺产生下孩子后
发生大出血
今年3月,长沙市中心医院产科收治了一名双子宫孕妇。这名孕妇是在怀孕后做四维彩超时才发现自己是双子宫,在医生的建议下,她在整个孕期进行了严密监测。临近孕产期时,她发生了胎膜破裂,便立即住院了。住院后,医生为她做了详细的检查,并告知双子宫自然分娩有可能存在宫缩乏力、难产、产后出血等危险,该孕妇坚持自然分娩,后在严密监护下分娩了一个健康的女婴。但在孩子出生后,她发生产后大出血,经过一晚的抢救,才脱离危险。
在没有宫颈口的子宫内
她孕育了一个足月宝宝
今年2月,江苏省中西医结合医院收治了一名特殊孕妇,该孕妇有两个子宫,其中没有宫颈口的子宫内孕育了一个足月宝宝。据悉,这种情况下能怀孕的几率只有10万分之一。
据介绍,正常女性怀孕过程是精子经过阴道、宫颈、宫腔后,与卵子在输卵管结合受精形成受精卵,再游走至宫腔内着床,发育成为胚胎。而该孕妇属于残角子宫畸形,残角畸形子宫妊娠发生率只有10万分之一。