受访专家/广东省妇幼保健院儿科副主任医师 郭素华

　　婴幼儿不能像成人一样准确地说出哪里不舒服，但只要足够细心地观察，家长都会发现孩子的一些生理状态，就像一面镜子，反映着孩子的健康状况，比如宝宝的便便。儿科专家指出，父母只要留意孩子尿片上的便便，通过它的性状、气味和颜色等，在一定程度上能辨别宝宝此刻的健康状况。

　　不同喂养方式

　　便便颜色不一样

　　食物从进入消化道到粪便排出来的时间间隔，会根据年龄的不同而有一些差异。母乳喂养的小宝宝平均约为13个小时，人工喂养的小宝宝约为15个小时。广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华指出，一般来说，宝宝在刚出生后的第一天就已经开始会排出大便了，此时的大便我们称为“胎粪”，颜色较深，多为深墨绿色或者黑色，没有气味，带有一些黏液，这些“胎粪”是宝宝还在妈妈肚子里的时候就已经形成了的，通常在出生后二三天内可以排干净(如果宝宝出生后的前几天都未见有胎粪排出，则应该要警惕是否存在有一些先天性畸形或者肠道梗阻等疾病)。

　　随着进食，宝宝便便的颜色开始逐渐变浅，这个时候母乳喂养儿跟人工喂养儿的粪便在颜色、性状和气味上会存在一些不同。

　　(1)母乳喂养的宝宝粪便一般为黄色或金黄色，多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄、绿色，不太臭，有酸味，平均每天可排2-4次，在添加辅食后排便次数会慢慢减少，如果次数一向都比较多，但不影响宝宝体重的增加，也都属于是正常的。

　　(2)人工喂养的宝宝粪便为淡黄色或灰黄色，较为干稠，呈中性或碱性反应，平均每天排便1-2次，因牛乳含蛋白质较多，因此粪便中有明显的蛋白质分解产物的臭味，有时可混有白色酪蛋白凝块，又由于奶粉中蛋白质、脂肪比例比母乳含量高，不易被肠道完全吸收，所以人工喂养的宝宝比较容易出现便秘的情况，这个时候可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖，以使其更利于吸收，软化大便。

　　(3)混合喂养的宝宝，粪便与人工喂养宝宝的粪便相似，但质地相对较软，粪便为黄色，添加淀粉类食物可使大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重。等宝宝开始添加各种蔬菜、水果等辅食时，粪便外观与成人粪便相似，在最初给孩子添加蔬菜等辅食时，大便中可含有未消化的菜叶等，等孩子的胃肠功能慢慢适应了以后，这种现象就会慢慢消失了。

　　绿色白色的稀便便

　　全都不正常

　　郭素华说，当宝宝出现以下几种粪便时，爸爸妈妈则要警惕——

　　绿色便便：如果宝宝有了水样或糊状绿色大便，有酸臭味，多泡沫，多提示宝宝此时存在有消化不良、胃肠道紊乱等疾病。

　　蛋花样便便：轮状病毒性腹泻，是秋冬季婴幼儿腹泻中最常见的，主要经过粪-口传播，多发生在6-24个月大的婴幼儿。患了轮状病毒性肠炎的宝宝，粪便的一个很典型特征是黄色水样便或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。

　　白色或灰白色便：当胆道受阻、胆汁排泄受阻，大便中因不含有粪胆原而呈现出白色会灰白色“陶土样便”。

　　大便带血：一般是提示胃肠道存在出血的可能，根据出血部位的不同，大便带血也会表现出不同深浅的颜色，比如上消化道(包括食道、胃、小肠)出血时，多表现为呕血和解“柏油样便”。

　　豆腐渣样便：多为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见，尤其是体弱、营养不良的小孩，或是长期应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的小孩，常伴有鹅口疮，大便次数增多，解黄色稀便，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样。文/羊城晚报记者 张华 通讯员 林惠芳