“你们家孩子超重了，要注意控制饮食。”北京市西城区展览路社区卫生服务中心负责体检的工作人员提醒张婧，她的小公主，刚3个月，体重就达到8公斤，而按照生长曲线，3岁女童正常体重的上限是7.62公斤。

　　张婧本来很忧虑，但随后她发现，孩子超重的现象很普遍。“听说目前使用的生长曲线是很多年前的标准，如今，大家的生活水平都提高了，孩子的营养状况好了，肯定会长得比较好，体重也会比较重，再按照原有的生长曲线来衡量，是不是有失偏颇呢？”张婧将自己的想法发到网上，很多人跟帖表示赞同。

　　※国标高于国际儿童发育标准

　　目前，中国父母们参考的标准往往有两种，一个是WHO于2006年4月发布的国际儿童生长发育标准，另一个则是2009年卫生部对外发布的《中国七岁以下儿童生长发育参照标准》，而我国的标准要高于WHO。

　　首都儿科研究所生长发育研究室副主任医师孙淑英介绍，从1975年开始，卫生部在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明的城区和郊区县，每10年进行一次儿童体格发育调查，至2005年已经是第四次，所收集的大量数据体现了中国儿童生长发育规律及变化趋势。2009年卫生部对外发布的《中国七岁以下儿童生长发育参照标准》，正是在2005年最新数据的基础上制定的。

　　目前很多地方，用的是WHO的标准，这个标准适用于全世界，既涵盖了孩子生长发育好的地方，又有不好的地方，所以，它的值偏低。如果在国内城市里使用，超重儿童就特别多。

　　而我国自己的标准，要高于WHO。因为随着中国儿童发育水平的提高，大城市儿童的发育程度基本与美国儿童接近。

　　但我国自己的标准，也涵盖了孩子生长发育好的地方和不好的地方，北京属于经济比较好的地方，所以儿童生长实际的数字肯定要比标准高一些。

　　※监测孩子生长发育，数据要有连续性

　　孙淑英说，生长曲线图是家长监测孩子生长发育情况非常简单又直观的工具。

　　一般儿童生长指标在上下曲线之间都属正常，接近中间曲线则为中等水平。要注意的是，家长不要光从“点”上判断孩子的生长情况，而应该动态观察其发育水平，数据要有连续性。1岁前每3个月测一次身高、体重、头围；1到3岁半年测一次；3到7岁半年到一年测一次，然后把每次的数值连成一条曲线。

　　生长曲线是动态、连续的，过去都是看点，就是看一个数值，然后和标准值比较，有的人光看均值，你是不是在这个范围内，高了就说超了，低了就说不足，其实不是这样的。

　　如果这条线在正常范围内，且与参考曲线呈大约平行的状态，那么孩子的发育就是比较正常的。反之，家长最好带孩子到医院进行相关检查。

　　※判断孩子发育是否正常，要体重、身高相结合

　　北京协和医院儿科教授鲍秀兰介绍，身高常常和遗传有关系，体重常常和营养有关系。现在的孩子，吃得太多太好了，一般来说，3个月以下的孩子，每天最多吃奶700ml，半岁以下最多吃1000ml，但现在3个月以下每天就吃上千毫升了，所以体重容易高。如果是纯母乳喂养，肥胖率会低一些，因为孩子的自我调节好一些。

　　但是，用生长曲线来判断是否超重，不能光看体重图，还要结合身高图来看。这两个图都按百分位划分了等级。如果体重高了，比如位于90百分位，或者超过了97百分位，但身高也高，也在同样的位置，就没问题。如果体重超过了97百分位，但身高在中等水平，如50百分位，那就偏胖了。

　　※曲线处于中下，不一定是孩子发育不好

　　那么，什么样的生长曲线是有问题的？

　　鲍秀兰介绍，如果生长曲线向上发展，就有体重超重的趋势。肥胖也是很大的问题，有的是因为家长喂得过饱，属于过量喂养的问题，控制一下饮食就可以解决。如果不是，就要进行相关的检查。

　　如果生长曲线向下了，说明孩子瘦了，首先要考虑在喂养上有没有什么问题，比如孩子不爱吃东西，辅食添加得不是特别合理，等等。否则就要考虑是不是有疾病的问题。

　　很多人会觉得，如果生长曲线一直处于中等之下，就说明长得不好，其实不见得。这里还有遗传等方面的因素，如果爸爸妈妈就比较矮，即使孩子处于25百分位，只要一直沿着25百分位长，就没有问题。