20世纪90年代以前，人们坚信母乳是婴儿的第一口粮，只有极少数母亲迫于无奈才放弃哺乳。而今虽然绝大多数母亲认可母乳不可替代的营养和免疫价值，以及哺乳对于母子身心交流的重要意义，但她们中还是有一多半放弃了母乳喂养，是什么让原本纯朴自然的哺乳方式变得如此艰难？在母乳喂养的路上，要经历哪些难关呢？

　　概念点击：纯母乳喂养

　　纯母乳喂养，即只吃母乳，不加水和其他饮食。世界卫生组织与联合国儿童基金会共同制定的“婴幼儿喂养全球战略”中明确指出，生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养。然而今年母乳喂养周公布的一项针对北京、广州等8个城市的母乳喂养调查结果显示，0～6个月宝宝只有40%为全母乳喂养，对比前几年的调查结果，这些城市纯母乳喂养率正呈逐年下降的趋势。

　　专家：母乳喂养的绝对优势

　　母乳是婴儿最天然的食物，母乳喂养的宝宝和非母乳喂养的宝宝之间有着明显的区别。母乳喂养能增强宝宝的免疫系统，避免一些感染性疾病。母乳喂养的婴儿，缺铁性贫血、佝偻病、营养不良、过敏性疾病等的发生率也更低，而配方奶喂养的婴儿超重、过敏性疾病(如支气管哮喘)的发生率都远远高于母乳喂养的宝宝，而且母乳喂养的时间越长，宝宝得到的益处越多。

　　坚持纯母乳喂养要过3关

　　第1关：新妈妈不会哺乳

　　产后2～5天，新妈妈的乳汁开始分泌，当新妈妈兴冲冲地抱过婴儿喂奶，却发现远非想象中那么简单。新妈妈遭遇的第一件难事是不会哺乳，哺乳姿势不对；宝宝不能有力吸吮，宝宝含乳头方法错误造成新妈妈乳头皲裂；有的产妇乳房胀得像石头一样硬，就因为怕疼，不肯让婴儿吸吮。因吸吮不足造成开奶困难的初产妇不在少数。在产科病房，经常有新生儿家长不断向护士索要奶粉，害怕饿着孩子。其实从婴儿出生1小时开始，如果能保证每天10次以上的吸吮，初乳完全够吃。假如家长急于加奶粉，婴儿一旦习惯喝起来更快更顺畅、味道更甜的配方奶，就不愿再费力吸吮乳头了，很容易造成吸吮力不足。

　　提醒新妈妈：

　　●一定要掌握正确的哺乳姿势和宝宝的含乳方式，哺乳时，妈妈和孩子都要保持舒服的姿势，要利用枕头等将孩子揽在胸前，而不是倾斜身体把奶头送进孩子嘴里，哺乳时要让孩子含住大部分乳晕而不是只含乳头。(请配正确的哺乳姿势和宝宝的含乳方式的图)

　　●胀奶时还要及时疏通乳腺，以防滞留的乳汁引起乳腺炎。

　　●喂奶时要让婴儿吸空一侧乳房，再吸另一侧，这样有助于乳汁分泌。

　　●夜间是泌乳素分泌的高峰，夜间哺乳有助于促进母乳的分泌。

　　第2关：对母乳的质疑从未间断

　　丽丽生产后一直坚持母乳喂养，可是宝宝2个月时，奶量大增，每半小时就哭闹着找乳头要吃奶，婆婆怀疑丽丽的奶不够，宝宝吃不饱，要求添加配方奶。事实上，孩子哭闹、睡眠不好、拉得太多、体重看似增长缓慢……任何一点不好，家人首先想到的都是“是不是母乳不够好、不够喝？加奶粉吧！”

　　母乳比配方奶易消化，婴儿自然饿得快，而每个宝宝吃奶方式不同，有的喜欢一次性吃饱，间隔一段时间再吃；有的则喜欢不停地吃。妈妈的乳汁分泌会根据宝宝吃奶的方式自动调节，孩子吃的次数多或看似乳汁分泌少并不代表孩子吃不饱。恰恰相反，宝宝吸吮越频繁，母乳会越多。

　　提醒新妈妈：

　　●母乳应按需喂养，不能像喂配方奶那样看着钟点来。

　　●婴儿会本能地通过哭闹表达情绪，通过吸吮获得安慰，有时宝宝找乳头，未必是饿了，只是想从母亲那里得到安抚。

　　●坚持母乳喂养，难度并不在于妈妈的身体条件，而是家人的支持和信任。不能坚持纯母乳喂养大多数都是人为因素造成的。产妇本来就容易产后抑郁，长辈则出于对新生儿的过分疼爱，对母乳提出种种质疑，新妈妈作为晚辈无力辩驳违抗，只是焦虑、烦躁、压抑、低落的心情，就足以让乳汁分泌不足，更不要说因外力因素而被迫放弃哺乳了。

　　●也不排除孕期营养不均衡造成奶水少、质量不高的情况。母乳是不是真的不足，最好听取专业医生或育婴师的意见，再下判断，加奶粉一定要慎之又慎，许多实践都证明，一旦加了奶粉，母乳便会越来越少。

　　第3关：回归工作影响哺乳

　　阿媛生产前在一家私营企业工作，和大多数妈妈一样，阿媛的产假只有3个月。儿子出生3个月后阿媛回到工作岗位，也自动加入了背奶一族。尽管“背奶”是个热词，但许多公司没有专门的“哺乳室”，“背奶”妈妈要想给宝宝“做饭”，不得不四处打游击，一些妈妈在厕所里挤奶，很不卫生，也很尴尬。

　　一方面要忍受背奶的艰辛，另一方面又要应付繁重的工作，许多妈妈因为体力和心力上的不足而放弃母乳喂养。母乳是越吸吮越多，既使是背奶用吸奶器，毕竟不同于宝宝的吸吮，白天大部分时间缺乏有力地吸吮也终究会使母乳量下降，这可能是许多上班族妈妈面临的一大难题。

　　提醒新妈妈：

　　●可以利用产假让宝宝频繁吸吮，使乳汁分泌丰盈，同时提前开始存贮母乳。

　　●使用更省力高效的双泵吸奶器。

　　●有条件的话，中午回家亲自喂宝宝一次母乳。

　　●上班时间不要等奶胀了才去吸奶，保证每天吸奶3～4次以上。

　　●充分利用下班时间让宝宝吸吮。

　　新妈妈们，只要调整好工作，劳逸结合，坚持纯母乳喂养6个月，甚至更长的时间，是完全有希望的。

文/郑鑫

专业支持/北京大学第一医院儿科主任医师 梁芙蓉