【核心提示】

　　街边巷尾关于无痛人流的广告五花八门，种种关于低价、无任何伤害的宣传误导了不少年轻女性。殊不知，七成女性不孕都与人工流产有关。武警湖南总队医院妇产科张炯教授表示，多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的，其中继发不孕是最常见的并发症，一旦发生就追悔莫及。她提醒成年女性，一定要采取正确的避孕措施，保护好自己的身体。如遇意外怀孕，应到正规的医疗机构进行就诊，确保将伤害降至最低限度。

　　“无痛”是把双刃剑，慎选医疗机构

　　近年来，我国人工流产病例逐年增多，对避孕及流产认识不足而多次流产，流产后缺乏必要的指导和休息，已成为成年妇女亟待关注的突出问题。张炯教授指出，一些不负责任的广告宣传，使一些女性认为无痛人流很简单，不存在任何风险和伤害，术后也无需休养，这种看法是极端错误的。

　　据介绍，所谓“无痛”人流，是指在传统吸宫流产手术前，给病人注射麻醉镇静针剂，使病人在无疼痛状态下完成手术。它与传统人流手术的区别，主要在于接受手术的病人没有疼痛感，但手术操作过程并没有太大差别。一方面，“无痛”人流可以避免以往人工流产时病人的疼痛不适，还可避免因病人疼痛不配合而造成的子宫穿孔等并发症的发生；但另一方面，“无痛”并非“无任何伤害”。

　　张炯教授提醒，即使要做“无痛人流”，也一定要选择正规的大医院实施手术，术后至少要休息两周；一旦恢复月经，要尽早采取可靠的避孕措施；对短期内没有生育需求的女性，可在人流手术的同时放置宫内节育器，更有效地保护自己。

　　子宫内膜“沙化”或致不孕

　　广袤的草原孕育了生机和希望，但若肆意破坏，就会造成草原沙化。实际上，女性的子宫内膜同样也会“沙化”。沙化的子宫内膜就如同被破坏的草原，难以孕育新的生命。

　　张炯教授介绍，子宫内膜“沙化”是对严重内膜病变引起内膜活力丧失，伴纤维瘢痕化的一种形象描述。子宫内膜“沙化”后，子宫内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能受到破坏和影响，就会导致月经量明显减少、闭经甚至反复流产和不孕等。不难想象，种下去的胚胎种子在沙化的土壤中是难以成活的。常见引起子宫内膜损伤的因素主要包括人流、诊刮、徒手剥离胎盘、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系统结核等。其中，人流刮宫等与妊娠相关的宫腔操作，是目前子宫内膜“沙化”最常见的破坏因素。

　　人流等宫腔手术，一旦损伤内膜基底层，就可能导致不可逆的损害，严重者会造成宫腔不同程度粘连、变形、缩小。有研究显示，人流刮宫手术1次，宫腔粘连的发生率为6.3%；2次为14%；3次以上者为32%。而重度宫腔粘连手术后再孕率，最高只有30%。张炯教授表示，就目前的医疗水平而言，内膜“沙化”一旦形成，尚无十分有效的治疗方法。因此，越来越多的专家呼吁育龄女性，一定要珍视和保护好自己的子宫，做好避孕措施，降低非意愿妊娠发生率，是减少子宫内膜“沙化”发生的最根本措施。

　　微信问诊

　　哀伤的***

　　意外怀孕了，暂时不想要，做哪种人流手术比较合适呢？

　　目前比较先进的人流手术是可视无痛人流术，但此项技术的实施也存在一定的风险性，建议选择正规的大医疗机构妇产科进行手术。

　　zjs***

　　已经流产过3次了，还可以做无痛人流吗？无痛人流真像广告说的那样没什么伤害吗？

　　“无痛”不等于“无任何伤害”，频繁的人流会对子宫内膜造成损伤，影响以后的生育。如果不得已要进行人流手术，也建议选择正规大医院接受正规的手术。