摘要:孕期牙痛在老人家看来,是腹中宝宝在抢妈妈的牙,补补骨头,忍忍就过去了。事实上,有很多孕妇牙齿并没有明显的损害,而牙痛的原因其实是口腔卫生不良。
才下班,就听妈妈说小卷找我找得好急。小卷怀孕两个多月了,别是有什么问题要问问我这个医生同学吧?这不,一进小卷家,就见她愁眉苦脸地对着一大碗汤在发呆,她婆婆在旁边不停地劝说着。
原来,小卷这几天牙有点酸酸痛痛的感觉,今天吃东西的时候就觉着一阵泛酸,牙根酸得厉害。老太太知道是怎么回事后,一拍腿说没什么大不了的,生个儿子掉颗牙,是肚子里的孩子在抢妈妈的牙呢。赶紧上街买排骨煲了汤叫媳妇喝下,好补补骨头。结果汤一进口,更是先酸后痛,怎么也咽不下去。
“可能是龋齿,明天你到医院确诊一下。”我看了看说。老太太在一旁絮叨着:“可不是吗,我年轻的时候就是这样的。那会生了老三,都坏了两颗牙了,忍忍也就过去了。”
孕期牙痛,罪不在宝宝
其实,在口腔科就诊的妊娠期妇女中,有很多人抱着跟老太太一样的想法,事实上有很多妇女怀孕后牙齿并没有明显的损害,可见生孩子和掉牙齿并没有非常直接的关系。而且,胎儿所需要的钙是由母亲摄入的食物提供的,如果饮食中的钙不能维持血钙浓度时,母体骨骼中储备的钙会转移到血,而牙齿中的无机物无任何改变。
孕妇好发龋病的直接原因其实是口腔卫生不良。由于妊娠的影响,孕妇口腔内产酸菌数量升高,菌斑内产酸量也增大。随着怀孕后代谢和内分泌的改变,孕妇进餐次数和餐间零食次数增多,并可能出现偏好酸甜食物等。妊娠早期的呕吐等使口腔的pH值有所下降,口腔软组织因激素影响容易发生炎症,增加了保持口腔卫生的难度。有孕妇因局部敏感或日常生活不规则而放松刷牙,甚至中断刷牙。上述种种原因均使孕妇易患龋病。如果孕前牙齿有小龋洞,而患者没有发觉或知道后没有及时修补,怀孕时在种种因素的影响下,龋洞会发展得更快。
没龋齿也会酸痛
一般来说,对于妊娠期妇女龋病的治疗要做到勤检查,早发现,以预防为重点。如果已经发现有龋齿,宜选择母体处于相对稳定的妊娠中期进行治疗,避免因剧烈牙痛而诱发流产或早产;治疗过程中应重视缓解患者的紧张心理,避免精神紧张可能给胎儿带来的不利影响;检查时若需照X线片应慎重,早期和中期不宜做X线检查,后期可以在良好防护下摄片。
第二天,小卷在家人的陪同下来到医院。经过仔细检查,她并没有龋齿。“可是,我为什么牙痛得那样厉害呢?”小卷怀疑地问道。“当然,像你这样疼痛而没有龋齿的人是比较少的,可能是因为你怀孕了,神经兴奋性增高,牙髓充血或有血管运动性障碍引发牙髓内的压力升高,压迫神经纤维而产生了疼痛的感觉。但是,也不能就此放松对龋齿的警惕。”我这么一说,小卷有点明白了,“嗯,那我除了自己做好口腔卫生保健外,吃点什么才好呢?我的意思是说怎样吃才对我和胎儿的牙齿都有好处。”
胎儿牙好,得靠妈妈吃好
在妊娠初期1~3个月
营养非常重要,因为胚胎在35天后开始形成乳牙胚基质,这个阶段母体应摄取质优而含量丰富的蛋白质,比如禽蛋、肉类、牛乳等,而谷类、豆类和干果类的蛋白质可与动物性蛋白质相补充。摄入充足的钙、磷和维生素A等,可增强今后孩子乳牙的抗病力。这个时候还要注意避免使用镇静药及四环素药物,以免影响胎儿心脏、颅脑、牙胚等的正常发育。
在妊娠中期4~6个月
多数乳牙处于矿化期,要注意加强补充与钙代谢有关的钙、磷等无机物及维生素A、D、K的摄入,以进一步加强乳牙胚的发育。在这个阶段,母体处于比较稳定的状态,建议及时到医院诊治口腔疾病。
在妊娠后期7个月以后
胎儿乳牙胚已完全形成,并有部分恒牙胚开始形成。为了保证乳牙及部分恒牙的良好发育,应进一步加强蛋白质及钙、磷和维生素的补充,同时应注意控制甜食的摄入量。坚持食物多样,不偏食,这样才有利于母体健康和胎儿的正常发育。
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