现实生活中，很多的女性朋友缺乏维权意识，不懂维护自己的合法利益，接下来根据自己的工作经验向广大女性同胞普及一下社保之中的生育险。因本人生活在北京，故以北京为例，各地的标准可能会有些出入，但大方向应该是一致的，希望力能帮助到各位女性朋友！

　　社保知识普及：北京生育险政策详细介绍

　　1、 政府生育保险费需个人缴费吗？

　　答： 不需要，均由公司缴费。北京市政府生育保险规定于2005年7月1日开始实施。政府生育保险目前为止不需要个人缴费。

　　2、 生育保险将承保哪些人群

　　答：本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户和与之形成劳动关系的职工，应当参加生育保险。

　　解读：记住哦，没有户口之分，在2011年9月份之前，北京市生育险是分本地户口和外地户口的，就是如果不是本地户口，那么公司是不给交生育险的，但在那之后，无论本地户口还是外地户口，只要上了社保，那么肯定有生育险。

　　3、 生育保险基金的支付范围：

　　(1)生育津贴；

　　(2)生育医疗费用；包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

　　(3)计划生育手术医疗费用

　　解读：前提是已结婚，不仅是生娃的费用，包括人流和节育器放置术，均可以报销医疗费，有上限，请往后看。

　　生育、计划生育手术医疗费用应符合北京市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定。(就是说在咱们医院的发票上显示的是无自付的，部分自付也可以报销，不过不是全部)

　　4、目前生育保险规定的医疗费用支付标准

　　答：

　　1)产前检查医疗费用按以下限额标准支付

　　妊娠1至12周末前的产前检查费：470元；

　　妊娠1至27周末前的产前检查费：750元；

　　妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。

　　解读：为什么有这个区分呢？因为生育保险不仅仅包括生娃，也包括流产(人工流产和自然流产都算的)就是说如果12周以前流产了，那么可以报销470元的检查费用，如果28周以前流产了，可以报销750元的检查费用，流产手术费是另外报销的。

　　2)分娩的医疗费用按以下定额标准支付

　　(1)自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

　　(2)人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。

　　人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、**壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

　　(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

　　(4)剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元

　　(5)以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。

　　解读：大体上看，生娃可以报销医疗费一共是产前检查1200元+三级医院剖腹产报销的上限4000元=5200元，实际来看，是不够的，我2011年顺产生娃，产前检查加上生产费用，花了八千多。不过需要说的，不少公司都会帮员工上补充医疗保险，所以在社保生育险报销之后，你可以到公司给上的商业保险进行第二次报销，前提是要提供社保生育险报销结算单和所有检查单据的复印件。

　　3) 计划生育手术的医疗费用支付标准

　　门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付：

　　(1)门诊人工流产手术：三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。

　　(2)门诊药物流产：三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。

　　(3)门诊输卵管药物粘堵术：三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。

　　(4)门诊输精管结扎术：三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。

　　(5)门诊输精管药物粘堵术：三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。

　　(6)门诊宫内节育器放置术：三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。

　　(7)门诊宫内节育器取出术：三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。

　　住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付：

　　(1)住院人工流产手术：三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。

　　(2)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术：

　　三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。

　　(3)住院输卵管结扎术：三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。

　　5、 何为难产

　　答：难产，是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的

　　6、 产假规定：

　　答：女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天，晚育假30天(23周岁以后生娃的)；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。

　　解读：举例，某幸福的妈妈28岁剖腹产下双胞胎，那么她的产假是98+晚育假30+难产假15+双胞胎15天=158天(生育津贴也是按照这个天数支付的哦)

　　流产产假：女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

　　解读：有产假，就意味着有产假工资！即生育津贴。

　　7、 费用报销及生育津贴的领取应提交哪些文件

　　答：申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用：

　　办理手续时，员工应向公司提交《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和医疗收费凭证等。

　　生育、计划生育手术住院医疗费用，在员工出院时，由医院向企业参加生育保险的社会保险经办机构直接办理结算手续。这个规定和悠mm的浙江版不一样，北京是直接刷社保卡直接结算的，我一个同事生娃，社保实时结算，出院只支付了三百多块自费药，省到家了。

　　好，然后是我们最关心的生育津贴(即产假工资)了，我们肯定最关心，我们按哪个基数领，可以领多长时间。

　　一、生育津贴的基数和天数计算：

　　根据京人社医发【2011】334号文件内容(详见附件内容)，自2012年1月1日起，生育津贴(A)按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资(S)除以30天再乘以产假天数(D)计发；公式：A=S/30*D

　　解读：看到了么，不是个人社保缴纳基数，而是单位上一年度职工平均月工资(即平均社保缴纳基数)。是不是有mm开始嘀咕了，要是单位平均工资比我的高还好，要是比我的低呢？放心，还有这条规定：生育津贴如果低于本人的工资，单位是需要补差额的；如果发放的生育津贴高于本人工资，单位是不得扣除差额的，应如数发放。只要单位规矩，你肯定吃不了亏，说不定还可以占便宜呢。我有个朋友在四大当前台，她月薪只有五六千，但四大平均工资高啊，所以她生娃后，产假工资按照单位平均工资发放的，一个月1.5w+，发四个多月！这姑娘美的，计划再来个老二。

　　二、申领时间：

　　生育津贴须在分娩后60天至180天之间申请办理

　　解读：大体上，这个还是得自己办，因为要准备好多材料，我的同事们大都是休完产假后上班再办理，申请之后是打到单位帐上，我们单位是通过报销的形式提取出来，一般从申请到到帐，需要两三个时间。所以如果在北京的准妈妈你也是准备上班后再申请的话，要做好休产假的几个月都没有一分钱工资入账的准备，工资当然是有的，不过得等。

　　三、准备材料：

　　(一)女方申领生育津贴

　　1.北京市申领生育津贴人员信息登记表原件一式两份(找单位负责社保的同事要这个表)；

　　注：

　　I. 员工填写人员信息登记表，加盖男方单位公章；

　　II. 北京市人力资源与社会保障局规定，自2010年6月1日起，生表一所填信息均须

　　用黑色水笔填写且不允许修改，请员工谨慎填写。

　　2.结婚证原件、复印件；

　　3.北京市生育服务证原件、复印件(非京户口人员提供北京市外地来京人员生育服务

　　联系单原件、复印件)；

　　4.婴儿出生医学证明原件、复印件；

　　5.医院诊断证明书原件、复印件(诊断证明须明确有孕周数、分娩方式及诊断章)；

　　6.所在公司(或代表机构)的账户信息，包括开户名、开户行及账号；

　　7.若女方办理生育津贴时，请提供本人所在公司开具的休假证明原件并盖章；注：以上各复印件均需加盖公司公章

　　(二) 男方申领晚育津贴：

　　1、男员工配偶放弃休晚育奖励假的证明原件

　　2、男员工需按照公司休假管理规定，履行休假申请手续，提供休晚育奖励假的证明原件

　　3、《北京市申领生育津贴人员登记表 》一式两份

　　4、男员工或男员工配偶结婚证原件及复印件一份

　　5、《北京生育服务证》原件及复印件一份。若没有，需提供户口所在地的《生育服务证》，即准生证原件及复印件一份、街道开具的《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件及复印件一份

　　6、《婴儿出生证明》原件及复印件一份

　　7、医院诊断证明原件及复印件一份(诊断证明需记录有孕周数、分娩方式和加盖诊断章)

　　8 、男员工最迟在女方生产后的6个月内休完晚育奖励假30天，并在6个月内凭借生育津贴领取相关资料。

　　解读：这里需要澄清一下，男方可以申请的生育津贴只有晚育津贴(30天)，不是全部的生育津贴。因为正常生育津贴指的是产假工资，男人是不休产假的，所以他们最多只能申请晚育津贴。那个帖子里有个mm问男人上生育险是干嘛用的，就是干这个用的。有个小tip，如果你的男人在一个很高薪的单位，就是平均工资比你高的单位，那么财女们可以在男方申请晚育津贴，看我那个在四大 朋友，那个平均工资高的，多不少钱呢。（作者：子期）